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两种下颌阻生第三磨牙拔除术的比较
目的：比较拔除近中中位阻生下颌第三磨牙时传统的凿骨劈冠法与微创拔牙法的疗效差别。方法中位阻生下颌第三磨牙80例，随机分2组：A组采用微创拔牙法，B组采用传统的凿骨劈冠法。对2组的手术时间以及术中、术后反应和并发症进行对比评估和统计分析。结果2组的手术时间，术中、术后反应和并发症差别均有统计学意义（P＜0．05），微创拔牙法优于凿骨劈冠法。结论微创拔牙法大大减少了术中、术后反应及并发症，是现代拔牙技术的必然趋势。
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下颌智齿的阻生位置与第二磨牙龋患的关系
下颌第三磨牙阻生可引起多种并发症,其中第二磨牙龋患是常见之一.笔者通过对418例下颌阻生智齿的X线片进行观察、统计,分析下颌智齿的阻生位置与第二磨牙龋患的关系,提出相应的临床处理意见.
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利用数字成像曲面体层摄影对颌骨后部解剖标志显现情况的临床研究
目的 利用数字成像曲面体层摄影技术研究颌骨后部解剖标志显现情况,并进行测量,为正颌外科、智齿拔除术和种植义齿的颌骨手术进路、深度等临床治疗方案提供依据.方法 选取种植义齿术前数字曲面断层片100例,均采用标准全口曲面体层位投照,进行图像数字化处理,观察颌骨后部解剖标志显现情况并进行测量.结果 颏孔前后位置高低及颏孔区下颌骨体高度左右基本一致,42例患者看到颏管影像.磨牙区下颌管与牙根尖距离从前向后逐渐减小,下颌神经管显现率从后向前逐渐降低,下颌管直径左右两侧无明显差异.磨牙区下颌体高度及磨牙区下颌管上缘至牙槽嵴顶的距离从前向后逐渐减小.下颌第三磨牙阻生组中近中倾斜角平均为48.80°,萌生组中近中倾斜角平均为6.84°.阻生组磨牙后间隙比萌生组小,二者之间具有统计学上差异(P<0.05).萌生组与阻生组磨牙后间隙/牙冠近远中径的平均值分别为1.17、0.62(P<0.05).萌生组与阻生组牙冠近远中径之间无统计学差异.下颌第三磨牙阻生的发生率与近中倾斜角呈正相关(P<0.05),而与磨牙后间隙呈负相关(P<0.05).上颌窦显现情况为90%,大范围向前达到尖牙区,向后达到上颌结节区.结论 数字化曲面体层摄影能够获得正颌外科、智齿拔除术及种植义齿足够的颌骨特征信息,为制定治疗方案提供理论依据.
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PRF用于阻生齿拔除术的临床效果
目的 观察富血小板纤维蛋白(PRF)置于阻生齿拔牙创伤的临床效果.方法 选取2013年1-12月175例病人(192颗阻生齿)作为PRF组,2012年1 12月180例病人(212颗阻生齿)作为对照组.两组阻生齿均为下颌第三磨牙.PRF组病人采用微创拔牙技术拔除阻生齿,并同时置入PRF团块.对照组病人采用微创拔牙技术拔除阻生齿,并常规处理.观察比较两组病人术后第7天的临床症状,如疼痛、肿胀、开口受限及发热等的发生情况.结果 PRF组病人术后轻度痛12例,轻度肿胀8例,轻度开口受限1例.对照组轻度痛69例,轻度肿胀83例,轻度开口受限26例,发热9例.两组4项临床症状发生情况比较,差异有显著性(x 2=7.07～80.32,P＜0.01).结论 PRF可以起到减轻阻生齿拔除术后症状的作用.
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双侧阴部神经阻滞麻醉对产妇的影响(摘要)
临床资料选取足月妊娠临产无明显产科并发症的初产妇300例作为实验组,300例产妇均有经阴道自然分娩的可能,年龄23～30岁,妊娠37～41周;另外选择同时期产妇200例作为对照组.两组产妇年龄、孕周均无明显差异(P＞0.05).
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微创穿刺脑室外引流术联合早期腰大池引流术对第三和第四脑室血肿的疗效观察
研究发现，第三及第四脑室积血扩张易诱导脑干受压，形成急性梗阻性脑积水，影响脑室出血预后［1］。为深入探讨微创穿刺脑室外引流术联合早期腰大池引流术治疗第三和第四脑室血肿的临床效果，本文对我院收治的76例脑室血肿患者进行平行对照研究，报告如下。
关键词： 微创穿刺脑室外引流术 早期腰大池引流术 第三 第四脑室血肿 -
下颌第三磨牙不同的萌出状态对邻近下颌第二磨牙病变的影响
[目的]探讨下颌第三磨牙(MTM)不同的萌出状态对邻近下颌第二磨牙(MSM)病变的影响.[方法]收集400例下颌阻生MTM伴邻近MSM病变患者的椎束计算机断层摄影(CBCT)临床资料,观察比较不同性别、年龄、咬合平面夹角(AOP)、MTM阻生类型和下颌MTM近中釉牙骨质界至下颌MSM远中釉牙骨质界的距离(TMCEJ-DCEJ)对下颌MSM远中牙槽骨吸收(DBR)和远中邻面龋坏(DPC)的影响.[结果]不同性别下颌MSM-DBR和MSM-DPC无显著性差异(P＞0.05),不同年龄组患者下颌MSM-DBR和MSM-DPC差异显著(P＜0.05),其中56～65岁组中下颌MSM-DBR发生率大(25.50％)而66～70岁组中下颌MSM DPC发生率大(35.71％);不同AOP组下颌MSM-DBR和MSM DPC比较差异具有显著性意义(P＜0.05),其中下颌MSM-DBR和MSM-DPC以11°～79°组发生率高,分别为48.25％ (193/400)和9.50％ (38/400);不同MTM阻生类型组中下颌MSM-DBR和MSM DPC比较差异具有显著性意义(P＜0.05),且MTM阻生高位时下颌MSM DBR和MSM-DPC发生率高,分别为66.50％(266/400)和14.50％ (58/400).不同TMCEJ-DCEJ值组下颌MSM-DBR和MSM DPC差异具有显著性意义(P＜0.05),其中0～6 mm组下颌MSM DBR和MSM-DPC发生率高,分别为86.50％ (346/400)和13.50％ (54/400)(86.50％和18.79％).[结论]当患者年龄超过65岁、AOP角度在11°～79°时、MTM阻生高位和TMCEJ-DCEJ值为0～6 mm时,容易引起MSM发生MSM DBR和MSMDCP,故要定期检查、早期预防、时刻观察下颌MSM及MTM牙体牙周情况.
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第三产程早期应用米索前列醇预防产后出血的疗效观察
[目的]探讨米索前列醇在预防产后出血中的临床疗效.[方法]将正常足月妊娠阴道自然分娩产妇218例分为两组各109例,在胎儿娩出后(第三产程早期)分别立即给予米索前列醇600 μg(米索组)口服及给予缩宫素20U(缩宫素组)脐静脉推注,比较两组第三产程时间、产后2h内出血量及用药前后的收缩压.[结果]米索组第三产程时间(7.91±1.98)min较缩宫素组(12.40±2.01)min明显缩短,产后2 h内出血量(150.8±61.6) mL较缩宫素组(283.1±62.2) mL明显减少,其差异均有显著性(P＜0.01);两组用药前后的血压比较无显著性差异(P>0.05).[结论]第三产程早期应用米索前列醇第三产程时间缩短,出血量减少,使用方便,值得临床应用.
关键词： 产程 第三 产后出血/预防和控制 米索前列醇/投药和剂量 -
急性期拔牙治疗急性扩散型智齿冠周炎的临床研究
[目的]探讨智齿拔除对急性扩散型智齿冠周炎的疗效和安全性.[方法]对89例患者进行智齿拔除术和随访,观察病情缓解情况和并发症.[结果]大部分患者术后迅速止痛,张口度增加,面颊部肿胀消退,未见其他并发症,疗效满意.[结论]采用智齿拔除术治疗扩散型冠周炎高效、快速,并且安全可靠.
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智齿拔除对急性扩散型智齿冠周炎疗效探讨
[目的]探讨智齿拔除对急性扩散型智齿冠周炎的疗效和安全性.[方法]对56例患者进行智齿拔除术和随访,观察病情缓解情况和并发症.[结果]大部分患者术后迅速止痛,张口度增加,面颊部肿胀消退,未见其他并发症.[结论]采用智齿拔除术治疗扩散型冠周炎高效、快捷,并且安全可靠.
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抗生素对下颌双侧阻生第三磨牙老年患者拔牙后炎性反应的影响
【目的】探讨抗生素对下颌双侧阻生第三磨牙老年患者拔牙后炎性反应的影响。【方法】选取2014年1～12月本院收治的84例行下颌阻生第三磨牙拔除术的老年患者为研究对象，每例患者分两次拔除，共拔除168颗。采用随机数字表将患者随机分为观察组和对照组，两组各42例，观察组在围术期口服阿莫西林胶囊（有过敏史者服用盐酸克林霉素），对照组则服用形状和剂量与观察组相同的安慰剂，比较两组患者术后炎性并发症的发生率，以及发热、出血、恶心呕吐、口腔溃疡等其他并发症发生率、视觉模拟（VAS）评分、张口受限程度。【结果】两组术后炎症性并发症的发生率比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05）；两组术后其他并发症发生率、VAS 评分、张口受限程度比较，差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。【结论】对于下颌阻生第三磨牙老年患者而言，围术期应用抗生素不能显著降低炎性并发症的发生率，无明显预防效果。
关键词： 抗菌药/治疗应用 磨牙 第三 拔牙 手术后并发症/药物疗法 -
推拿点拨结合针刺治疗第三腰椎横突综合征的体会
第三腰椎横突综合征(简称L3横突综合征,下同)是以L3尖端部明显压痛为特点,由急、慢性损伤所到腰痛,腰部活动功能受限的一组综合征状群,是腰痛病人中常见的一种疾病,多发于青壮年体力劳动者和体型瘦长者,笔者由2003～2007年采用中医点、拨、推的手法治疗59例,效果显著,总结如下.
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手法治疗第三腰椎横突综合征150例
第三腰椎横突综合征是中青年多发病,是推拿专科门诊的常见病.笔者近五年来运用推拿治疗第三腰椎横突综合征150例,获得较理想的效果,现报道如下.
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点穴、推拿治疗第三腰椎横突综合征54例
第三腰椎横突综合征属中医"腰疼"范畴,不仅见于青壮年,也见于中老年,近年来笔者应用点穴推拿治疗本病54例,疗效比较满意,现报道如下.
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按摩治疗第三腰椎横突综合征48例临床观察
第三腰椎横突综合征是腰部的常见病,多发病,临床上以青壮年体力劳动者多见.笔者自2002年至2004年间,采用按摩疗法治疗本症48例,疗效显著,现总结报道如下:
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药针刀配合手法治疗第三腰椎横突综合征
第三腰椎横突综合征,是比较常见的腰痛病之一,以青壮年多见,主要原因是由于第三腰椎横突过长,活动范围广,负重多等积累性损伤,症状多以患侧腰痛为主,并伴有不同程序的下肢疼痛.我院采用药针刀配合手法治疗,取得了满意疗效,现报道如下.
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侧卧垫枕弹拨法治疗第三腰椎横突综合征80例临床分析
第三腰椎横突综合征是骨伤科常见病之一.本人近两年收治80例,应用侧卧垫枕弹拨法为主治疗取得满意疗效.本人体会,对本病的诊治,熟悉腰椎生物学特点和该病发病机理,彻底解除肌肉、筋膜痉挛,纠正椎体失稳,恢复椎体力学平衡为治疗关键.现将本套手法及其机理浅析如下,以供同道指正.
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综合疗法治疗第三腰椎横突综合征
目的:探讨第三腰椎横突综合征的有效治疗方法.方法:根据具体病情对68例第三腰椎横突综合征患者采用注射、手法、小针刀综合治疗.结果:治疗68例,治愈53%例,占77.9%;显效11例,占16.18%;有效4例,占5.88%;无效0例.总有效率100%,优良率9+4.11%.结论:综合疗法是治疗第三腰椎横突综合征的有效方法,其安全、复发率低.对恢复脊柱的内外平衡、人体的动态平衡起关键性作用.
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推拿治疗第三腰椎横突综合征126例疗效观察
腰腿痛是推拿门诊常见病,其中有相当部分是由第三腰椎横突综合征引起的.笔者近4年来运用推拿治疗腰三横突炎病者126例,获得满意效果,现报道如下.
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以推拿为主综合治疗第三腰椎横突综合征
第三腰椎横突综合征,是青壮年体力劳动者中的常见病,在腰病中门诊量比例较大.笔者在1999年以来,用按摩疗法收治此症共47例,均获满意疗效,现介绍如下.
