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急性胰腺炎相关性肾损害68例分析
急性胰腺炎可致多脏器衰竭,尤其是肝肾损害较多见.本文对我院1985-04～2000-12间收治的158例急性胰腺炎中68例相关性肾损害病例的临床资料进行了分析,旨在探讨急性胰腺炎相关性肾损害的发病机制和临床特点.
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胆囊结石合并急性胰腺炎早期和延期腹腔镜胆囊切除术临床疗效分析
目的:探讨胆囊结石合并轻中度急性胰腺炎实施早期腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及手术时机.方法:21例胆囊结石伴轻中度胰腺炎在确诊后经保守治疗病情平稳,发病48 h内行LC术(早期LC组),并与58例延期LC组的临床资料作对照研究.结果:LC手术均获成功;早期LC组术后1,3,5,7d谷丙转氨酶、谷草转氨酶及碱性磷酸酶与保守延期手术组入院治疗第1,3,5,7天比较无统计学差异(P＞0.05).早期手术组住院时间明显缩短(P＜0.05).术后急性胰腺炎复发率两组间无统计学差异(P＞0.05).结论:明确排除胆总管结石,胆囊结石合并轻中度急性胰腺炎在发病48 h内行LC是安全可行的.
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Toll-样受体2,4mRNA在急性出血坏死性胰腺炎肺损伤中的表达变化
目的研究急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)肺损伤中Toll-样受体(TLR)2/4mRNA表达的变化规律.方法建立AHNP肺损伤动物模型.动物分为假手术组(S组)、胰腺炎组(P组).计算各组肺组织学评分和肺损伤指数以评价肺损伤的程度;RT-PCR方法检测不同时间点肺组织TLR2和TLR4mRNA表达的变化.结果肺组织TLR2和TLR4mRNA在S组仅有低表达,在P组3h表达开始增高,伤后6～12h该两指标表达达到峰值(P＜0.05或P＜0.01),而S组变化不明显.结论AHNP时,肺组织内该两种基因的表达上调;肺组织内TLR2和TLR4的基因表达增高可能在AHNP肺损伤的发生、发展中起作用.
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大柴胡汤内服合并灌肠治疗急性胰腺炎合并高脂血症的疗效观察
目的:观察中药内服合并灌肠治疗急性胰腺炎合并高脂血症的临床疗效.方法:将我院确诊为急性胰腺炎合并高脂血症的80例患者随机分成治疗组和对照组各40例,对照组采用西医规范治疗,治疗组采用中药内服合并灌肠治疗,记录总胆固醇和甘油三酯的变化,并记录血淀粉酶恢复时间及腹痛缓解时间,7d后对临床疗效进行评价.结果:治疗组和对照组的患者治疗后甘油三酯均比治疗前降低(P＜0.001),但是治疗组和对照组比较治疗组降低更明显,治疗组的血淀粉酶恢复正常时间及腹痛缓解时间均比对照组短.结论:与西医规范治疗相比,中药内服合并灌肠治疗可更好的降低甘油三酯的水平,更快的缓解急性胰腺炎合并高脂血症患者的腹痛症状和使血淀粉酶恢复正常水平.
