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逆行鼻泪管插管术后泪道冲洗826例分析
目的 探讨逆行鼻泪管插管术后患者泪道冲洗方法和技巧.方法 术后1周内,用抗生素眼药水与氯化钠溶液、地塞米松注射液与氯化钠溶液按1∶1配置形成冲洗液5ml,糜蛋白酶用氯化钠溶液配置成冲洗液5 ml,分别冲洗泪道1次；术后1周至1个月内,用抗生素眼药水和氯化钠溶液按1∶1比例配置5ml,每周冲洗泪道一次；术后1个月至3个月用氯化钠溶液5 ml每月冲洗泪道1～2次.结果 本组术后1周冲洗泪道,有600例患者冲洗通畅,226例患者冲洗通而不畅;1周后至1个月冲洗泪道,728例患者冲洗通畅,98例患者冲洗通而不畅；术后3个月内患者术眼泪道全部通畅术后.结论 逆行鼻泪管插管术联合泪道冲洗是一种简单、安全有效治疗鼻泪管阻塞的方法,术后定期冲洗泪道是手术成功的关键.
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显微法治疗泪小管断裂14例分析
目的:探讨泪小管断裂吻合术方法的效果.方法:14例泪小管断裂患者,在显微镜直视下寻找鼻侧断端,以硬膜外麻醉导管为以撑物,导管外段的固定缝线穿过下睑全层.结果:13例术后泪道冲洗均通畅,2例发生泪点泪小管豁裂,1例导管被患者拔出.冲洗不通.结论:显微吻合术是治疗泪小管断裂的有效方法之一.
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泪囊切开逆向插管治疗复杂性泪小管断裂伤45例的护理
目的:探讨经泪囊切开逆向插管法治疗复杂性泪小管断裂的手术效果.方法:对外伤性泪小管断裂患者45例采用加强术前准备、术中配合与观察、术后处理和健康宣教. 结果:45例患者均一期吻合成功.结论:对行经泪囊切开逆向插管法的复杂性泪小管断裂患者术前进行充分的准备,术中密切的配合,术后正确的处理,是保证手术成功的关键,有效改善术后的效果.
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联合治疗慢性泪囊炎合并泪管狭窄27例
目的:评价慢性泪囊炎合并泪管狭窄联合治疗效果.方法:对27例(27只眼)慢性泪囊炎合并泪管狭窄患者采用泪囊鼻腔吻合术(改良法)联合硅胶管或持硬管插管留置、注药等方法治疗,1个月左右拔管并观察其效果.结果:经过术后2～30个月的随访观察,有24例(88.9%)治愈,流泪症状消失,泪道冲洗通畅;3例(11.1%)好转,流泪症状减轻,冲洗有液体流入鼻腔,泪点及眼睑位置均正常.结论:慢性泪囊炎合并泪管狭窄的联合治疗是可行的,效果比较理想.
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显微镜下泪管断裂伤缝合联合硅胶管置管的疗效观察
[目的]探讨显微镜下泪管断裂伤缝合联合硅胶管置管的临床疗效.[方法]选择本院泪道外伤断裂患者36例,采用显微镜下一期缝合,置管3~6个月,观察疗效.[结果]36例患者,治愈28例,好转5例,无效3例.治愈率 77.8%(28/36),有效率91.7%(33/36).[结论]泪管断裂伤急诊行一期吻合术联合硅胶管置管治疗,疗效满意;术中找到鼻侧泪小管断端、正确的吻合、合适支撑物的植入和固定是手术成功的关键.
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泪道激光成形术联合泪道支架植入术治疗慢性鼻泪管阻塞30例
目的:探讨Nd:YAG激光联合泪道支架植入术治疗慢性鼻泪管阻塞的疗效.方法:慢性鼻泪管阻塞患者60例随机分为治疗组和对照组各30例.对照组进行泪道激光成形术治疗;治疗组采用泪道激光成形术的同时,植入泪道支架.术后均定期冲洗泪道.结果:随访12月.治疗组:治愈23眼,好转6眼,无效2眼.对照组:治愈6眼,好转13眼,无效12眼.治疗组的疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:泪道激光成形术联合泪道支架植入治疗鼻泪管阻塞疗效更高,是治疗慢性鼻泪管阻塞的较好方法.
