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甲状舌管囊肿42例分析
对我们10 a来所遇甲状舌管囊肿42例分析如下.1临床资料1.1一般资料本组男25例,女17例,年龄2～67岁,多为6～30岁,即青少年时期.病程为2个月～24 a,平均5 a.本组中囊肿13例,瘘管29例.均未见有恶性变者.
关键词： 甲状腺舌管囊肿/外科学 -
甲状舌管囊肿及瘘管118例临床分析
对118例该手术患者的临床资料及随访观察进行回顾性分析.随访89例2～15年,14例复发,误诊14例.手术是本病惟一有效的治疗方法,手术方法不当是术后复发的主要原因,根治性切除是预防术后复发的关键.
关键词： 甲状腺舌管囊肿/外科学 瘘/外科学 -
异位甲状腺误诊未误治
1 病例资料女,20岁.因发现颈部肿块10年,于1997年5月12日入院.查体:颈前甲状软骨上中线位触及一约2.5 cm×2.0 cm肿块,质软,边界清,活动度好,随吞咽上下移动.初诊:甲状舌管囊肿.在局麻下拟行甲状舌管囊肿切除术.术中见肿物呈暗红色,为一实性肿块,包膜完整,血运丰富,穿刺未抽出液体.可排除甲状舌管囊肿.沿切口向下分离至甲状腺区,未见甲状腺.考虑肿物为异位甲状腺,遂切除少许行快速冰冻切片病理检查.病理报告:甲状腺组织.予以缝扎止血关闭切口.术后切口愈合好.B超检查示:甲状腺区未发现甲状腺,甲状软骨上有一实性较低回声光团,形态规整,内回声均质.住院11天出院.随访1年,肿块大小无变化,甲状腺功能检查正常.
关键词： 异位甲状腺/诊断 误诊 甲状腺舌管囊肿/诊断 甲状腺舌管囊肿/外科学 -
异位甲状腺误诊误治
1 病例资料女,12岁.因偶然发现颏下一肿物并逐渐增大2月余,于1986年7月8日入院.专科检查:肿块位于颈前舌骨区,呈球形,有弹性,约2.0 cm×2.5 cm大小,与皮肤无粘连,吞咽时可随舌骨上下移动,拟诊为"甲状舌管囊肿",行手术治疗.术中见肿物呈紫色,易出血,基底部有条索状组织通向舌骨体,手术医师因缺乏经验予以全部切除.术后病理报告为甲状腺组织.术后1个月患者出现嗜睡,反应淡漠,食欲下降,下肢水肿等甲状腺功能减退的临床表现.实验室检查:三碘甲状腺原氨酸(T3)＜0.77 nmol/L,甲状腺素(T4)＜25.8 nmol/L,促甲状腺激素(TSH)＞50 mU/L,甲状腺吸碘率明显低下,胸部以上同位素扫描未见甲状腺显影.诊断:甲状腺功能严重减退.即以甲状腺素片替代治疗,症状消失.
关键词： 异位甲状腺/诊断 误诊 甲状腺舌管囊肿/诊断 甲状腺舌管囊肿/外科学 -
小儿甲状舌管囊肿和瘘术后复发的原因分析
目的探讨甲状舌管囊肿和瘘术后复发的原因及预防措施.方法总结10年来我院收治的102例甲状舌管囊肿和瘘的临床资料,误诊6例.全部病例均经手术治疗,术后随访1～11年.结果术后复发9例,复发率为8.8%,其中甲状舌管囊肿术后复发3例,甲状舌管瘘术后复发6例.术中发现未切除舌骨中段,瘘管多发分支以及囊肿感染形成瘘管是复发的主要原因.结论常规行根治性手术是预防本病复发的主要措施.甲状舌管囊肿应尽可能在感染前手术,以免形成瘘管,增加手术难度;若复发应将瘘管周围组织切除直径扩大至1cm左右.
关键词： 甲状腺舌管囊肿/外科学 瘘/外科学 复发 -
颈中线整块切除治疗复发性甲状舌管囊肿及瘘管
目的探讨颈中线整块切除术在治疗复发性甲状舌管囊肿及瘘管中的作用.方法对1991年6月～2001年12月收治并行颈中线整块切除的18例病人的临床资料进行回顾性分析.结果所有病人手术经过顺利,术后全部病例伤口一期愈合,瘢痕小,美容效果满意.没有舌下神经损伤、血肿、皮下气肿以及呼吸困难等并发症.所有病人均恢复正常饮食且无吞咽困难,发音正常并能很好地控制音调.术后随访病人1～10年,均无复发.结论颈中线整块切除是治疗复发性甲状舌管囊肿及瘘管合理、有效的手术方法.
关键词： 甲状腺舌管囊肿/外科学 瘘/外科学 颈中线整块切除
