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  • 先天性巨结肠类缘病16例影像表现分析

    作者:陈玉雷;韩志刚

    目的 分析先天性巨结肠类缘病的影像表现特征.方法 回顾分析经病理证实的16例巨结肠类缘病患者的钡剂灌肠X线表现.结果 16例中9例直肠、乙状结肠或降结肠有痉挛狭窄,4例结肠张力高,呈“腊肠样”,不扩张或稍扩张,2例呈“跳跃型”狭窄段与扩张段相间,1例为全结肠型细小,24 h复查14例结肠内大量钡剂残留.结论 当临床怀疑有先天性巨结肠而行钡剂灌肠检查时,在出现以下X线征象时应警惕有巨结肠类缘病:(1)痉挛段较长,有较多切迹,痉挛段与扩张段之间没有移行段;(2)结肠张力高,形态僵直如“腊肠样”;(3)“跳跃型”;(4)“全结肠型”细小狭窄.

  • 成人先天性巨结肠CT误诊1例

    作者:何桂平

    1 病例报告男,33岁.18 a前无明显诱因下腹出现一苹果大小的包块,并感下腹部阵发性胀痛,伴间断性腹泻、便秘,无恶心呕吐.10 a来包块缓慢逐渐增大,近1 a来包块增大迅速,疼痛加剧,伴大便不畅.3个月前停止排便,食欲减退,并伴有呼吸急促.体检:腹部隆起,腹围118 cm,腹部可扪及巨大包块,上至剑突,下至耻骨联合,约28 cm×26 cm,质软.下腹壁及双膝以下凹陷性水肿,剑突被前推而隆起.

  • X线诊断不典型先天性巨结肠

    作者:高莉;周元春;蒋学祥;高玉洁;吕爱军

    目的:提高对新生儿先天性巨结肠的各种X线征象的认识,以求早期诊断.方法:对60例不典型新生儿先天性巨结肠的腹平片、钡灌肠结肠造影、临床资料、手术及病理资料进行了回顾性分析,并与60例典型新生儿先天性巨结肠资料做了对比分析.结果:患儿日龄越小,其钡灌肠结肠造影的X线征象越不典型,但在对比分析中找出几种有诊断意义的X线征象.结论:可将几种有诊断标准意义的X线征象进行综合,提出诊断标准供参考,并提出几点钡灌肠结肠造影的注意事项.

  • 气钡造影倒立位法诊断低位先天性巨结肠的价值

    作者:苏庆章;刘觉仕;李树根;卢晓云

    目的探讨如何解决常规钡灌肠诊断低位先天性巨结肠(Hirschsprung's disease,HD)的不足,提高影像学在此疾病的诊断价值.方法利用低位HD大肠积气,灌入气钡造影浓度的钡液形成气钡影像,并充分利用气体和沿途的流体动力学特征,设计倒立位方法,使直肠、乙状结肠充分拉直展示.结果242例低位HD一次性造影成功率达95%以上,狭窄段显示209例,移行段显示202例,均显示有代偿扩张段,代偿扩张段与移行段或狭窄段比值≥1.5:1.结论气钡造影倒立位法诊断低位HD具有方法简便,一次成功率高,病变显示好,测量数据较准确等优点.

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