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婴幼儿消化道穿孔4例误诊分析
我院近2年收治4例婴幼儿消化道穿孔,术前均误诊.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男2例,女2例,平均年龄10个月(7～12).其中,胆总管囊肿伴穿孔1例,术前诊断为肠炎、脱水伴腹膜炎;溃疡性结肠炎结肠多发穿孔1例(3处穿孔),术前诊断为小肠梗阻伴穿孔;美克尔憩室穿孔2例,1例合并肠套叠行空气灌肠复位,见套叠头端至横结肠,随气体压力套叠头端渐退至回盲部,未见小肠充气征,术前诊断为小肠套叠复位不全,另1例术前诊断为急性阑尾炎伴穿孔.
关键词： 消化性溃疡穿孔/诊断 误诊 -
新生儿胃肠道穿孔诊治体会
目的探讨新生儿胃肠道穿孔的原因、诊断、治疗及预后.方法对近12年来我院诊治的12例胃肠道穿孔进行回顾性分析.结果新生儿胃肠道穿孔的原因复杂.诊断虽较容易,但死亡率极高.本组治愈5例,死亡6例,放弃治疗1例.结论加强术前处理,采取合理的手术方式,注重术后管理,是提高治愈率的关键.
关键词： 消化性溃疡穿孔/诊断 消化性溃疡穿孔/治疗 -
消化性溃疡急性穿孔的诊断和治疗
目的提高消化性溃疡急性穿孔的诊治水平.方法回顾性分析58例消化性溃疡急性穿孔的临床资料.结果本组非手术治疗9例,单纯修补38例,胃大部切除11例.其中切口感染3例,胃排空障碍1例,全组无死亡病例.结论老年人由于机体反应差,易误诊或漏诊.腹部X线检查、腹腔穿刺和B超检查有助本病的诊断.对于年龄较轻,穿孔小或空腹穿孔,腹膜刺激征轻且局限者,可行非手术治疗.手术治疗方式多采用穿孔修补术,较少采用胃次全切除术.
关键词： 消化性溃疡穿孔/诊断 消化性溃疡穿孔/治疗 -
消化性溃疡穿孔诊断与治疗
目的:探讨消化性溃疡穿孔的诊断及治疗方法. 方法:回顾分析1989-2002年收治的154例消化性溃疡穿孔患者临床表现、诊断及治疗方法.结果:154例中,术前确诊143例(92.9%),误诊11例(7.1%).非手术治疗31例(20%),全部治愈;穿孔修补术35例(28.5%);胃大部切除术88例(71.5%);术后无十二指肠残端破裂、再穿孔、吻合口瘘等近期并发症. 结论:术前X线、B超及腹腔穿刺联合应用可提高溃疡穿孔的确诊率,胃大部切除术与单纯溃疡穿孔修补术或非手术治疗近期并发症的发生无显著性差异,但远期疗效优于后两者.
关键词： 消化性溃疡穿孔/诊断 消化性溃疡穿孔/治疗 胃大部切除术
