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循证护理在血液病化疗中的应用48例分析
循证护理(EBN)是指慎重准确和明智地应用当前所能获得的好研究证据,结合护理专业技能和多年的临床经验,同时考虑患者的价值和愿望,将三者完美的结合,制定科学的护理措施[1].它对促进护理研究的发展,提高护理服务的质量有重要意义.我院血液科于2007-04/2007-11将循证护理应用于48例血液病化疗静脉炎的预防,取得良好的效果.现报道如下.
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多维度关怀措施在天晴甘平治疗恶性血液系统疾病化疗后肝损害患者中的应用效果
[目的]探讨多维度关怀措施在天晴甘平治疗恶性血液系统疾病化疗后肝损害患者中的应用效果.[方法]选择自2012年1月至2015年6月在本院接受天晴甘平治疗恶性血液系统疾病化疗后肝损害的患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例;观察组采用多维度关怀措施对患者进行护理,对照组则采用常规的护理方式.对比两组患者护理后肝功能情况、患者焦虑和抑郁程度以及患者并发症的发生率和病死率.[结果]观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)等指标均优于对照组;两组患者的焦虑和抑郁程度在用药3d后、1周后,观察组明显低于对照组;并发症的发生率和病死率观察组都低于对照组;差异均具有统计学意义(P＜0.05).[结论]在多维度关怀措施下,恶性血液系统疾病患者肝功能好转,焦虑和抑郁症病情好转,相关并发症的发生率和患者病死率降低.
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CRP、IL-6、IL-10在儿童血液病化疗后感染中的变化
[目的]通过观察C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)在儿童血液病化疗后感染中的变化,探讨CRP、IL-6和IL-10对临床治疗的指导价值.[方法]对40例符合本研究标准的血液病患儿,分别在化疗前的基础值(T0),化疗后3 d(T1),发热后d1(T2)、d7(即使用抗生素d7,T3)采集血标本,分析儿童血液病化疗后合并感染前后CRP、IL-6,IL-10的变化及其与感染的发生发展之间的关系.[结果]T0与T1相比CRP、IL-6、IL-10差异无统计学意义(P＞0.05);T1与T2相比CRP、IL-6差异有统计学意义(P＜0.05),IL-10差异无统计学意义(P＞0.05);T2与T3相比CRP、IL-6、IL-10差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]CRP、IL-6水平在儿童血液病化疗后感染中均有显著上升,感染控制时其水平趋于正常水平,且与中性粒细胞减少与否无关,动态联合监测CRP与IL-6作为早期发现感染、指导治疗、判断疗效的指标是值得在临床工作中推广.IL-10在儿童血液病化疗后中性粒细胞减少并感染中增高不明显,提示IL-10水平与中性粒细胞数目相关.
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阿米福汀配合化疗治疗难治性恶性血液病的临床观察与护理
[目的]探讨阿米福汀配合化疗治疗难治性恶性血液病的疗效、毒副反应和护理措施.[方法]观察14例接受化疗的难治性恶性血液病患者应用阿米福汀治疗和护理效果.[结果]完全缓解7例,部分缓解4例, 5例出现恶心、呕吐,4例出现一过性血压下降,2例头晕、嗜睡,未见肝肾功能损害,骨髓轻度抑制,血象恢复较快.[结论]在用药过程中加强观察及护理,严格控制输注速度,阿米福汀可明显减轻化疗药物对人体毒性作用,不良反应可以耐受.
