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先天性QT延长综合征误诊为癫痫1例分析
对先天性QT延长综合征误诊为癫痫1例分析如下.1 病历摘要 女,14岁.发作性晕厥5 a,四肢抽搐1 a.患者有晕厥发作史5 a,近1 a来加重,伴四肢抽搐,历时数十秒至数分后自行苏醒,多于活动中或清晨发作,入院前1周频繁发作.院外以癫痫诊治无效.家族中其母亲猝死,舅舅及姐姐,哥哥均有癫痫病史.无高血压及糖尿病家族史.查体:BP 80/60 mm Hg,无听力障碍.肺部无异常,HR 86次/min,心音有力,未闻及病理性杂音.无病理反射.
关键词： QT延长综合征/诊断 癫痫/诊断 误诊 -
以晕厥为表现的长Q-T综合征1例分析
对以晕厥为表现的长Q-T综合征1例分析如下.1 病历摘要女,25岁.因反复晕厥伴抽搐6 h于2007-06-06入院.初始在摘蔬菜时突然出现晕厥,伴四肢抽搐,持续3 min后自行清醒,醒后伴头晕、乏力,5 min后上症发作第二次,伴面色口唇紫绀、大小便失禁,持续2～3 min后自行清醒,送至当地卫生院治疗后仍发作2次,发作间歇期如常,遂转来我院,门诊头颅CT检查未见异常,拟诊为"癫痫"收入神经内科.
关键词： 晕厥/诊断 QT延长综合征/诊断 心电描记术 -
先天性长QT间期综合征误诊为产后子痫及癫痫1例分析
对先天性长QT间期综合征(LQTS)误诊为产后子痫及癫痫1例分析如下.1病历摘要女,27岁,足月顺产一男婴.产后第5天出现抽搐1次,抽时双眼上吊,身体僵硬,无四肢抽动及口吐白沫,持续约1 min自行缓解.当时BP 160/90 mm Hg,诊为产后子痫,监测血压波动于120～140/80～90mmHg,产后第9天患者再度出现抽搐2次,症状同前,当时测BP 140/90 mm Hg,化验血电解质正常.入院心电图正常.妇产科医生排除产后子痫,经神经科会诊,考虑为:癫痫,转入神经科治疗.当晚患者再次抽搐,持续3～5 min,发作时查心电图长Ⅱ导联为尖端扭转性室速(TdP),转入心内科治疗.
关键词： QT延长综合征/诊断 子痫/诊断 癫痫/诊断 病例报告 误诊
