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  • 小儿腹部外科疾病误诊47例分析

    作者:陈碧英;胡速成

    小儿腹部外科疾病,常因病史不详细,症状和体征不典型而首诊于儿内科。现将我科门诊及住院误诊的47例小儿腹部外科疾病报告分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男28例,女19例,年龄<28日龄3例,~1岁22例,~2岁5例,~13岁17例,小年龄4日龄,大年龄13岁。47例中36例经手术证实,其他由临床及特殊检查证实,死亡8例。1.2 临床表现1.2.1 入院前表现 呕吐27例,腹泻21例,腹泻与便秘交替1例,粘液血便4例,腹胀10例,腹痛15例,烦哭16例,发热11例,咳嗽6例,抽搐2例,贫血1例。1.2.2 入院后表现 呕吐8例,血便5例,腹胀26例,腹痛或烦哭13例,腹部出现包块9例。上腹部闻及震水音1例,肠鸣音亢进34例,气过水音7例,肛门指诊包块1例,腹腔穿刺抽出脓性或渗出性腹水4例。1.3 辅助检查 腹部X线检查29人次,提示肠梗阻24例,肠管胀气5例,胃肠钡餐透视3例,钡剂灌肠3例,腹部B超2例,胃镜检查2例。1.4 误诊情况1.4.1 误诊时间 院外误诊时间:<1d 10例,~3d 26例,>3d 8例,短3h,长6个月。院内误诊时间:<12h 8例,~1d 12例,~3d 23例,>3d 4例,短1h,长15d。1.4.2 误诊相关疾病 见表1

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