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急腹症合并糖尿病酮症酸中毒误诊10例分析
目的:减少临床急腹症合并糖尿病酮症酸中毒的误诊发生.方法:回顾性分析10例患者临床资料,探讨急腹症合并糖尿病酮症酸中毒的发生原因、临床表现、诊断要点及治疗.结果:10例患者均以腹痛为首发病症,均未诉有糖尿病史、均为在诊疗过程中出现糖尿病酮症酸中毒,经胰岛素治疗后缓解.结论:对于急腹症患者,尤其是年轻患者要注意糖尿病的筛查,减少误诊的发生.
关键词： 急腹症/并发症 糖尿病酮症酸中毒/诊断 误诊 -
妊娠合并急腹症51例临床分析
[目的]探讨妊娠合并急腹症的临床特点和诊断、治疗.[方法]回顾性分析本院2008年12月至2011年8月收治的51例妊娠合并急腹症临床资料.[结果]51例病例中,急性阑尾炎10例、泌尿系结石10例、卵巢肿瘤蒂扭转8例、急性胰腺炎4例、卵巢巧克力囊肿破裂3例、急性胆囊炎3例、穿透性胎盘植入3例、子宫不全破裂2例、子宫肌瘤红色变性2例、急性胃炎出血2例、肠梗阻2例、肾脓肿1例、脾破裂1例.手术治疗28例,保守治疗23例.[结论]临床工作中应加强对妊娠合并急腹症的认识,尤其是提高对妊娠合并外科急腹症的诊治水平,以减少误诊并及时并正确治疗,有利于母婴的预后.
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妊娠期合并外科急腹症临床分析
[目的]探讨妊娠期合并外科急腹症的临床特点,减少误诊.[方法]回顾在2000～2007年本院34例妊娠期合并外科急腹症患者的临床资料,对其疾病类型、临床特点及其治疗进行分析.[结果]妊娠期外科急腹症以急性阑尾炎、急性胰腺炎为常见.[结论]由于妊娠期急腹症的临床特点与非孕期有些不同,容易造成误诊,应引起妇产科和外科医生的高度重视.
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急腹症合并糖尿病术后胃肠功能不全的诊治体会
急腹症合并有糖尿病病人手术后胃肠功能不全在临床中较为常见,且易于为基层医生所忽视,所以延误诊断将影响治疗效果;在1993～2003年本科收治31例急腹症合并糖尿病病人中,有17例出现术后胃肠功能不全,其结果分析报道如下.
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肝硬化门静脉高压症患者合并急腹症的处理
总结6年间收治的肝硬化门静脉高压症患者合并急腹症48例的临床资料.肝功能按Child-Pugh分级,A级28例,B级15例,C级5例.合并急性胆囊炎14例,胆总管结石并感染10例,急性梗阻性胆管炎2例,急性胰腺炎4例,急性阑尾炎8例,急性肠梗阻2例,急性胃溃疡穿孔3例,急性十二指肠球部溃疡穿孔2例,脾破裂3例.急诊手术17例,择期手术12例,非手术治疗19例.按个体化方案处理后无1例发生严重并发症.48例患者均治愈.随访3个月至5年,无1例死亡.提示对于此类病例宜强调制定合理的个体化方案.
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妇科失血性急腹症患者凝血功能障碍危险因素分析
目的 探讨妇科失血性急腹症患者凝血功能障碍的危险因素.方法 回顾分析近3年本院收治的225例妇科失血性急腹症患者临床资料.根据是否存在休克、低体温、酸中毒及血红蛋白测定值分8组,休克组(78例),非休克组( 147例)；低体温组(73例),非低体温组(152例)；酸中毒组(96例),非酸中毒组(129例)；低血红蛋白组(152例),非低血红蛋白组(73例).并对各组入院当日急诊时抽取血标本,检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血红蛋白及血气分析等指标,比较各组指示变化.结果 休克组较非休克组、低体温组较非低体温组、酸中毒组较非酸中毒组、低血红蛋白组较非低血红蛋白组,血凝异常(PT＞ 18 s、APTT＞ 60 s、TT＞15 s)患者均明显增多,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妇科失血性急腹症患者血凝异常与休克、低体温、酸中毒、低血红蛋白明显相关,监测妇科失血性急腹症患者凝血指标,对成功诊治妇科失血性急腹症患者具有重要指导意义.
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过敏性紫癜并发急腹症的诊治
目的:探讨过敏性紫癜并发急腹症的诊断和治疗.方法:对经手术治疗的8例过敏性紫癜并发急腹症的临床诊疗资料进行回顾性分析.结果:5例并发肠套叠的套入部分肠壁坏死,行肠切除吻合术,均获痊愈.3例并发肠穿孔者行肠造口术,2例治愈,1例术后因全身情况衰竭死亡.结论:提高对过敏性紫癜并发急腹症的认识水平至关重要,早期诊断和及时手术是提高治愈率的关键.
