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自发性气胸误诊17例分析
结合我院1994-07~1999-06自发性气胸误诊17例,分析如下.1 临床资料本组男13例,女4例,年龄16~78岁,平均38岁.原发性5例;继发性12例,其中慢性阻塞性肺病9例,支气管哮喘3例.有明显诱因者8例,其中剧烈咳嗽者5例,用力者3例;无明显诱因者9例.起病较急者5例,表现为突然出现胸痛、咳嗽、呼吸困难;缓慢起病者12例,表现为原肺部基础疾病的症状加重,尤以呼吸困难和紫绀为明显.气管移向健侧1例,局部出现鼓音和呼吸音消失3例,无典型气胸体征14例.气胸:闭合型8例,张力型3例,交通型6例;气胸发作次数:1次者8例,2次者4例,3次者5例.发作间隔的时间:15 d~3 a不等.X线胸片:显示肺压缩程度为10%~70%,平均为42.6%.气胸:左侧9例,右侧7例,双侧1例.
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深静脉留置针在气胸患者闭式引流中的应用
胸腔闭式引流是气胸治疗中经典的方法之一,由于传统的闭式引流采用橡胶管,需在切开患者皮肤和分离皮下软组织后才能插入胸腔,对患者损伤较大.因此不少医院在闭式引流替代器材上作了不少探索.作者试以深静脉置针作为穿刺引流材料,经临床观察效果满意,报告如下:
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慢性阻塞性肺病并自发性气胸26例
1997年10月~2002年10月,我院共收治慢性阻塞性肺病(COPD)258例,其中合并自发性气胸26例,发病率9.92%.同期青年人自发性气胸21例,我们将青年人自发性气胸作为对照组,与COPD组进行对比分析,旨在探讨COPD并自发性气胸的临床特征、诊断、治疗要点及预防措施.其意义在于有效预防COPD并自发性气胸的发生,一旦发生气胸,能及时诊断,及时行胸穿闭式引流,以减少痛苦,挽救病人生命.同时对预测病人预后亦有较重要的临床意义.