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胰岛细胞瘤误诊为神经精神疾病8例分析
胰岛细胞瘤又称胰岛素瘤,Graham于1927年首先描述,临床以反复发作的空腹低血糖症为特征[1],但其症状多样性,尤以神经精神症状表现较多,易误诊为神经精神疾病.我院1999-06～2000-06共收治胰岛细胞瘤14例,误诊为神经精神疾病8例,占57.14%,现分析如下.
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胰高糖素瘤误诊1例报告
1病例报告患者男性,50岁.因多饮、多尿6年,伴双侧足趾糜烂6个月、反复头面部红斑脓疱1个月于2002年10月入院.入院前2周在当地医院首次就诊,诊断为糖尿病性皮肤病.入院体检:消瘦伴中度贫血貌,心、肺、腹部检查无殊.
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伴有脑征的胰岛细胞瘤的诊断与治疗:附12例报告
笔者对1994～2000年收治的12例伴精神症状的功能性胰岛细胞瘤患者临床资料进行回顾性分析,结果示12例患者起初均误诊为精神病人,发病至确诊时间3～36个月,手术切除率91.7%(11/12),3年复发率16.7%(2/12),均经病理证实为功能性胰岛细胞瘤.术后3年生存率83.3%(10/12).提示对于有低血糖症状的患者,特别伴有神经系统症状的,要考虑本病.B超、CT、选择性腹腔动脉造影有较高的定位率,治疗以手术为主.
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胰岛细胞瘤的诊断和治疗:附33例报告
目的 探讨胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析33例胰岛细胞瘤的临床资料.结果 诊断采用CT,MRI,SAOG,术前B超,IRI/G和术中B超(IOUS),敏感性分别为64.71%,50%,42.86%,15.38%0,94.74%和100%.术前确诊率54.55%,手术探查的阳性率为90.91%;治疗采用肿瘤局部摘除术24例,远段胰腺切除术9例.治愈率为90.91%,并发症发生率33.33%,病死率3.03%.结论 术中触诊联合IOUS基本上可定位诊断;根据胰岛细胞瘤的大小、部位、数目采取适宜的手术方式是获得良好疗效的关键.
