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卵巢恶性淋巴瘤误诊1例
1 病例报告女,25岁.婚后3个月,以左下腹疼痛2个月余为主诉,以骨结核收内科治疗,后发现卵巢肿块转妇科手术,入院后肿块增长迅速但无腹水,考虑穿刺风险大且不能组织分型,未行穿刺.考虑卵巢癌可能性大,限期手术.术中见:左卵巢增大约12 cm×13 cm×13 cm大小,形态不规则,包膜完整,质中硬,余大致正常.术中快速冰冻:恶性肿瘤.家属谈话,要求卵巢癌根治术,手术顺利,术后腹化,注入顺铂100 mg,隔日1次,共3次,术后大体病理回示:双卵巢恶性淋巴瘤,B细胞型,淋巴母细胞性.拆线后转肿瘤内科,1个月后恶液质死亡.
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头颈部恶性淋巴瘤临床分析
目的探讨头颈部ML的诊断方法与治疗措施.方法 41例患者采用综合治疗,27例采用单纯化疗或放疗.结果 68例患者1、3、5年生存率分别为44.12%、19.12%和13.23%,存活患者中以临床I、Ⅱ期者占绝大多数,死亡患者中以Ⅲ、Ⅳ期为多.结论头颈部ML发病率有增长趋势,对颈部原因不明的淋巴结肿大应反复活检以明确诊断,综合治疗是为有效的治疗手段,临床分期对预后有重要参考价值.
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原发性胃恶性淋巴瘤20例术前误诊探讨
笔者回顾性分析20例胃原发性恶性淋巴瘤的诊治情况.20例术前经X线或胃镜检查及活检均误诊.手术切除20例,其中根治性切除15例,姑息性切除5例.术后并发腹腔脓肿1例,食道空肠吻合口瘘1例.虽然胃原发性恶性淋巴瘤误诊率较高,但其预后比胃癌好,所以治疗时,应积极行根治性手术,辅以化疗或放疗.
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21例胃原发恶性淋巴瘤的诊治体会
为总结胃原发恶性淋巴瘤的诊治经验.回顾分析21例胃原发恶性淋巴瘤的临床情况.胃原发性恶性淋巴瘤的诊断依赖于上消化道造影、胃镜和活检;治疗采用手术加化疗.21例患者中ⅠE,ⅡE期术后5,10年生存率分别为100%,83.3%和84.6%,74.2%. 早期诊断,采用手术加化疗是提高胃原发恶性淋巴瘤生存率的关键.
