首页 > 文献资料
-
酷似脱髓鞘病的原发于中枢神经系统的淋巴瘤研究
目的总结弥漫分布型原发于中枢神经系统淋巴瘤的临床、影像学和形态学特点.方法回顾3例经尸检证实的弥漫分布型原发于中枢神经系统的淋巴瘤,分析其临床病历、影像学图像和病理形态学特点以及免疫学分型.结果 3例临床上均反复发作,影像学上的表现不典型,常提示为脱髓鞘病.形态学上肿瘤细胞弥漫浸润,以脑室周围双侧基底节、视丘、脑干等中线结构为中心向周围弥漫浸润.结论弥漫型中枢神经系统淋巴瘤临床上和影像学上酷似脱髓鞘病,行CT引导下立体定向穿刺有助于诊断的确立.
关键词： 淋巴瘤 弥漫性/诊断 中枢神经系统肿瘤/诊断 -
18F-FDG PET/CT检测初发DLBCL患者骨髓浸润的应用价值
弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)常见的一种病理类型,在临床表现、病理形态和遗传学特征方面表现高度异质性,病死率较高,临床预后差异较大.目前主要通过国际预后指数(International Prognostic Index,IPI)和改良国际预后指数(National Comprehensive Cancer Network-International Prognostic Index,NCCN-IPI)来评估患者预后,而骨髓浸润作为一个结外病变除了影响Annor Arbor分期还影响NHL的国际预后指数.18F标记的氟代脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层扫描CT(18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography computed tomography,18F-FDG PET/CT)作为一种集功能代谢显像和解剖结构显像为一体的先进影像技术,除能正确描述病灶的形态和功能,还能检测到常规影像学检查所忽略的淋巴结和脾脏、骨髓等结外器官受累,能够更好反映全身受累情况.在初发的DLBCL患者中,行PET/CT检查不仅能够准确进行临床分期,而且能够更好制定治疗方案及病情监测.18F-FDG PET/CT在DLBCL中的分期及预后应用价值已经比较明确,但对骨髓浸润的检测仍存在较多争议.本文就18F-FDG PET/CT在DLBCL中对检测骨髓浸润的应用价值进行综述.
-
脾脏血管窦内大B细胞性淋巴瘤1例报道
血管内大B细胞性淋巴瘤(intravascular large B cell lymphoma,IVLBCL)是毛细血管和小、中血管内淋巴瘤细胞增殖性疾病,是一种罕见的、具有高度侵袭性的结外弥漫性大B细胞性淋巴瘤的一种亚型[1-2].因此类型淋巴瘤发病率低,临床表现多样,本文报道贵州医科大学附属医院血液科收治的1例脾脏血管窦内大B细胞性淋巴瘤,以期为临床工作者提高对该类淋巴瘤的认识奠定一定的基础.
-
DIC诊断的进展
弥漫性微血管内凝血(disseminated intravascular coagulation DIC)是在各种重症疾病中并发微血管内的血栓形成.DIC概念的确立约在100多年前就已有报道[1].近年来随着分子标志物检查技术的开发和临床应用,使DIC诊疗时关键问题的解决成为可能.
-
食管测压对弥漫性食管痉挛的诊断价值
【目的】探讨食管测压在诊断弥漫性食管痉挛（DES ）中的价值。【方法】回顾性分析2013年6月至2014年6月本院收治的84例DES患者食管测压结果，并与胃镜检查及钡餐检查进行对比分析。【结果】70例DES患者中有食管体部压力增高，湿咽成功率低，而下食管括约肌压力正常，其诊断率为83．3％，而胃镜检查中22例DES患者可见明显环状收缩，其诊断率为26．2％（22／84）；食管钡餐检查中20例出现下2／3食管出现痉挛，其诊断率为23．8％（20／84）。【结论】DES患者多有胸痛、吞咽困难，食管测压是诊断DES较为准确的方法，并能对DES严重程度作出正确判断。
