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儿童鼾症术中护理进展
儿童鼾症即儿童阻塞性睡眠暂停低通气综合征(OSAHS).OSAHS是指由于睡眠时上呼吸道梗阻导致的反复呼吸暂停即因此而来的低氧血症、高碳酸血症等一系列并发症[1].儿童鼾症是影响儿童体格及智力发育等身心健康的一种较为常见的呼吸道阻塞性疾病[2].
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可乐定在鼾症术后镇静管理中的应用
[目的]研究可乐定对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)术后的镇静作用.[方法]60例择期全身麻醉下行UPPP患者,术毕在麻醉恢复室观察治疗.随机均分为:可乐定组和对照组.可乐定组给予可乐定3 μg/kg,对照组给予等量生理盐水.观察两组患者在入恢复室时(T1),术后2 h(T2),术后4 h(T3),术后8 h(T4),拔管前3 h调整镇静镇痛药物用量时(T5),拔管前1h停用镇静镇痛药物时(T6)以及拔管前即刻(T7)的血压、心率、镇静评分(sedation agitation scale,SAS评分)和脑电双频指数,记录观察治疗过程中患者出现体动、恶心、呕吐的次数.[结果]两组患者在各时点比较血压、心率无统计学差异(P>0.05),但血管活性药物用量可乐定组明显少于对照组(P<0.01).躁动次数、恶心、呕吐、吞咽活动的发生率可乐定组明显低于对照组(P<0.05).3 μg/kg可乐定静注对BIS无明显影响.[结论]静注可乐定3 μg/kg可以增加患者对于气管插管的耐受性,明显减少恶心、呕吐、体动等不良事件的发生,但对镇静评分及BIS无明显影响.
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超脉冲CO2激光治疗鼾症86例
打鼾除了干扰亲友及同事的休息外,还有醒后头昏、乏力、头痛和白天嗜睡之苦.打鼾还可以是阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征(OSAS)的症状之一.针对打鼾引起的不同原因,治疗的方法有多种多样.作者对悬雍垂过长、软腭缘过低所致的咽腔通道狭窄的病人施行超脉冲CO2激光治疗,效果满意,现报道如下.
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单纯扁桃体切除术治疗儿童鼾症效果观察
目的 探讨儿童鼾症患儿的治疗方法及疗效.方法 对56例因扁桃体肥大引起儿童鼾症患儿实施单纯扁桃体切除术,术后给予抗生素、止血药物及术后雾化治疗5～7 d.结果 56例患者中痊愈49例,好转7例,无效0例.结论 单纯切除肥大扁桃体治疗因扁桃体肥大引起打鼾的儿童鼾症患者疗效肯定.
