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肥胖合并Ⅱ型糖尿病行腹腔镜Roux-en-Y胃转流1例的手术配合
本院为1例重度肥胖症合并Ⅱ型糖尿病患者在腹腔镜下行Roux-en-Y胃转流手术,取得成功,现将手术配合总结如下.1 病历摘要女,27岁,身高148 cm,体重124 kg.自2003年出现多饮、多食、多尿等症状,确诊为重度肥胖症合并Ⅱ型糖尿病.
关键词: 肥胖症/并发症/外科学 糖尿病 2型/并发症/外科学 腹腔镜检查 胃/外科学 -
胃旁路手术治疗2型糖尿病对改善微血管并发症的影响
目的 探讨胃旁路手术改善2型糖尿病是否可以改善微细血管并发症.方法 本研究为单中心病例对照研究,选取70例施行胃旁路手术的2型糖尿病患者为研究组,并选取同期25例接受规范内科治疗的2型糖尿病患者作为对照组,记录两组干预前6个月及后12 ~18个月所有患者体重指数、糖化血红蛋白、血压及微血管并发症,并进行比较.结果 干预后12个月,研究组尿蛋白/肌酐比值由3.6(1.7 ~9.3)mg/mmol降至1.7(1.0~4.9)mg/mmol,对照组尿蛋白/肌酐比值不降反升,由1.8(1.2 ~5.3) mg/mmol升至3.6(2.0 ~ 10.8)mg/mmol,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,两组患者视网膜病变恶化及改善比例间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组共计54例患者完成神经检查,一年后神经检查指标变化差异无统计学意义(P<0.05).结论 短期内,胃旁路手术治疗2型糖尿病可以明显改善肾脏病变,其效果优于药物治疗,但对视网膜及周围神经病变无显著改善.
关键词: 胃旁路术 糖尿病 2型/并发症/外科学 糖尿病血管病变/外科学