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口服顺而宁引起儿童精神症状1例的护理
2011-02我科1例思儿口服顺尔宁后发生精神症状,经过仔细分析排查疑为顺尔宁引起,停用该药后精神症状消失,随访0.5a后未再发生类似精神症状,现报道如下.1病历摘要女,3岁10个月.因反复咳嗽半个月,门诊抗生素治疗效果不佳,入住病房,经医生诊断为咳嗽变异性哮喘,行顺尔宁治疗,4mg/d,每晚顿服.服药7d后患者病情明显好转.在服药第12天时,患儿于深夜熟睡中惊醒,烦躁不安,大声哭吵,并伴有打人甩物件等行为,家长耐心呵护劝慰,30 min后渐渐转为安静入睡.患儿平素安静文雅,讲道理,从不无故哭吵.在第13天晚患儿服药后,再次于深夜熟睡中惊醒,烦躁不安,大声哭吵等与前日无异,遂引起护士及家长重视,报告医生予以停药观察.患儿次日停服顺尔宁后夜间睡眠良好,未出现情绪行为异常.观察病情2d,患者病情稳定未见加重,予出院.随访0.5a后未再发生类似精神症状.
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肝移植患者术后并发精神症状的危险因素
近年来,肝移植患者术后精神状态、生活质量评估及其术后并发精神症状识别、处理的报道逐渐增多,其发病原因可能是多因素(如手术、药物及社会心理因素等)共同参与下引起中枢神经系统功能紊乱,影响患者生存质量和肝移植疗效[1,2].
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睡眠呼吸暂停综合征患者精神行为变化与其疾病程度的关系
为了解睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)患者精神神经症状与该疾病程度的相关性,选取解放军总医院住院患者63例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopneaindex,AHI)进行分组,并分析不同AHI值患者精神神经症状.中度及重度SAS组困倦发生率明显高于正常及轻度SAS组.中度及重度呼吸暂停组的记忆力也明显下降;重度SAS组情绪低落、脾气暴躁的发生率高于其他3组.结果说明:SAS患者出现的神经精神症状与该病的程度相关.
关键词： 睡眠呼吸暂停综合征/并发症 精神病/病因学 护理 -
肝移植术后早期精神并发症病因分析
[目的]探讨肝移植术后早期患者出现精神并发症的原因及诊治经验.[方法]回顾性分析本院近3年47例肝移植患者病例资料,总结术后出现精神并发症的原因,诊断及治疗措施.[结果]47例患者中有13例出现精神并发症,早出现于术后d3,晚术后d15;其中表现为睡眠障碍者11例,躁狂5例,幻视2例,抑郁5例,自杀倾向2例;若术前即存在肝性脑病术后则易出现精神并发症;精神并发症的出现还可能与免疫抑制剂的使用,手术时间的长短以及术后患者内环境和外环境的状态有关.[结论]肝移植术后早期出现的精神并发症多无神经系统的器质性病变,症状较轻,通过对症处理预后较好.
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精神类疾病67例SCL-90测评结果分析
目的:探讨大学生神经症的易患因素,引起家长、学校和社会的关注,以便及时预防和治疗.方法:以近3年来西安市因患神经症而休学的67例在校大学生为调查对象,选用《90项症状自评量表》,现场进行精神症状测评与社会心理因素调查,并与24例心理健康的学生作为对照,比较分析其精神症状和易患因素.结果:67例神经症患者严重的前3位精神症状依次是强迫性症状(F2)、人际关系敏感(F3)和焦虑(F5),轻的三项症状因子是恐怖(F7)、敌对(F6)和躯体化(F1).症状自评量表评定结果症状依此是强迫性症状(23例)、抑郁性神经症(19例)、焦虑症(17例)、神经衰弱(8例),4种神经症患者的总分均大于对照组,也大于160分的国内常规,其中焦虑性神经症得分高,与其余3种神经症有显著差异,4种神经症患者在评定表各因子中几乎各因子与对照组之间均存在明显差异.神经症易患因素主要表现在考试不及格、学习焦虑状态、人际关系紧张和周围环境不和谐.结论:当前应加强大学生心理教育,帮助学生正确排遣压力,及时解决心理问题,对学生的健康成长才有重要意义.
