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智能掌上超声诊断仪在疑难动静脉内瘘穿刺中的应用
目的 探讨智能掌上超声诊断仪在血液透析患者疑难动静脉内瘘血管穿刺中的应用价值.方法 选择2016年10月～2016年12月行维持性血液透析的疑难动静脉内瘘患者22例,作为对照组,选择2017年10月～2017年12月行维持性血液透析的疑难动静脉内瘘患者17例,作为观察组.2组患者均由固定经验丰富的护士穿刺,对照组采取传统穿刺法,先评估,再凭经验盲穿.观察组使用智能掌上超声诊断仪,对血管进行评估、定位、标识、穿刺.观察2组患者内瘘穿刺成功率、疼痛评分、内瘘穿刺相关并发症的发生率. 结果 对照组患者内瘘穿刺成功率为88.77％,观察组患者内瘘穿刺成功率为94.57％,差异有统计学意义(x2=20.609,P＜0.001).观察组患者疼痛评分为3.51±2.03分,明显低于对照组患者疼痛评分5.07±2.38分,差异有统计学意义(t=3.833,P＜0.001).观察组患者发生皮下血肿(x=17.762,P＜0.001)、渗血(x=27.333,P＜0.001)、穿刺点硬结(x=21.056,P＜0.001)均低于对照组,差异均有统计学意义. 结论 采用智能掌上超声诊断仪,可以提高疑难动静脉内瘘穿刺成功率,减轻患者疼痛,降低内瘘穿刺相关并发症的发生.
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自制血管走向体表定位笔在静脉采血中的应用分析
目的：探讨自制血管走向体表定位笔对静脉采血穿刺技术的影响及作用。方法选取血管较深，目测不到，需要运用临床经验和一些解剖学知识用触摸的方式，进行血管选择的患者200例，按住院先后顺序均分为2组（n=100）。观察组应用血管走向体表定位笔进行采血操作，对照组不应用，观察2组的采血情况。结果观察组穿刺成功率为95%，对照组穿刺成功率为68%；观察组平均操作时间（3±2）min，对照组平均操作时间（5±3） min。各项指标比较，观察组均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在静脉采血操作中应用血管走向体表定位笔有助于提高疑难血管的静脉穿刺成功率，省时、节力，节约能源。
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疑难血管一次穿刺采血成功的探讨
采血检查生化、常规是体检中不可缺少的组成部分,它是体检者必须进行的项目.在集中体检期,每天体检人员多,采血时间比较集中,要求被采血者空腹.
