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度洛西汀辅助治疗老年中重度癌痛的可行性分析
目的 研究度洛西汀联合芬太尼贴剂辅助治疗老年中重度癌痛的可行性.方法 选取该院72例老年中重度癌性患者,将其随机分为对照组和观察组.对照组予以芬太尼贴剂治疗,观察组在对照组基础上予以度洛西汀辅助治疗.比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗2周后,对照组患者治疗总有效率为77.78%,明显低于观察组患者的94.44% (P <0.05);观察组患者不良反应发生率为13.89%,显著小于对照组患者的36.11% (P >0.05).结论 度洛西汀联合芬太尼贴剂辅助治疗老年中重度癌痛可以增强止痛效果,并减少不良反应发生情况,有临床推广使用价值.
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老年晚期癌痛患者使用芬太尼贴镇痛的循证护理
目的:运用循证护理学的方法探讨芬太尼贴皮在老年晚期癌性疼痛患者中的护理规范,以减轻患者的疼痛,提高生活质量,同时减轻其经济负担。方法运用循证护理学方法得出证据并形成建议,制定芬太尼贴皮标准、用药规范、护理规范,对护理人员进行培训并考核。选取在2012年6月至2015年3月住院期间的符合要求的患者100例,分为对照组50例,观察组50例,从患者疼痛的控制率、不良反应的发生率以及患者用于止痛药物的经济耗费三方面,来对护士经行芬太尼贴皮规范操作的掌握率进行效果评价。结果措施实施后芬太尼贴剂的疼痛控制率上升,不良反应率明显下降,用于止痛药物的医疗费用下降,差异有统计学意义( P<0.05)。结论应用循证实践规范护理操作,可以保证药物疗效,促进医疗安全,提高患者的生活质量,从而提高护理质量。
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芬太尼贴剂治疗消化道肿瘤中重度疼痛的成本疗效分析
目的 探讨芬太尼贴剂治疗消化道肿瘤中重度疼痛的成本-疗效分析.方法 选取2014年1月至2017年12月间渭南市中心医院收治的81例消化道肿瘤中重度疼痛患者进行回顾性分析,将采用芬太尼贴剂镇痛的39例患者纳入芬太尼组,采用盐酸羟考酮缓释片镇痛的42例患者纳入羟考酮组,比较两组患者治疗后的疼痛缓解率、治疗前后的卡氏功能状态评分(KPS)、治疗期间的不良反应发生率及成本-效果.结果 芬太尼组的疼痛缓解率为92.3%,羟考酮组为90.5%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).芬太尼组和羟考酮组治疗后的KPS评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(均P <0.05).两组患者治疗前后的KPS评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).芬太尼组的不良反应发生率为28.2%,低于羟考酮组的69.0%,差异有统计学意义(P<0.05).芬太尼组的成本-效果高于羟考酮组.结论 芬太尼贴剂与盐酸羟考酮缓释片分别治疗消化道肿瘤患者时,镇痛效果及改善患者生活质量疗效相当,芬太尼不良反应较少,盐酸羟考酮缓释片治疗成本较低,临床上需结合患者具体情况选择用药.
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芬太尼贴剂联合度洛西汀治疗老年中重度癌痛的疗效观察
目的 探讨芬太尼贴剂联合度洛西汀治疗中重度癌痛的临床疗效.方法 60例癌性中重度疼痛老年(年龄>60周岁)患者, 按随机数字表法分为治疗组30例及对照组30例.治疗组给予芬太尼贴剂联合度洛西汀治疗, 对照组仅给予芬太尼贴剂治疗.比较两组的治疗效果.结果 对照组与治疗组治疗后与治疗前比较, 视觉模拟评分法(VAS)评分均有下降, 差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较, 治疗组降低更明显, 差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组缓解率为93.3%高于对照组80.0%, 差异有统计学意义(P<0.05).结论 芬太尼贴剂联合度洛西汀治疗中重度癌痛疗效显著, 安全性高, 不良反应发生率低, 值得临床推广.
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探讨分析耳鼻喉急性感染的情况以及术后疼痛的临床疗效
目的:结合耳鼻喉急性感染以及术后疼痛的临床症状,对比分析芬太尼贴剂以及扶他林治疗耳鼻喉急性感染术后疼痛的实际临床效果。方法以我院收治的共100例耳鼻喉急性感染患者为研究对象。按照随机原则将其分为2组,每组共50例患者,经2周治疗后比较各组患者的康复情况,对比分析芬太尼贴剂和扶他林治疗急性耳鼻喉感染手术后疼痛的实际临床效果以及不良反应发生率。结果经2周治疗后,统计结果显示芬太尼治疗组患者的总有效率为78.0%,不良反应发生率为16.0%;扶他林治疗组的总有效率为90.0%,不良反应发生率为8.0%。通过χ2分析,芬太尼贴剂治疗效果与不良反应发生率较扶他林均具有显著性差异(P<0.05),。结论对于急性耳鼻喉感染术后疼痛,扶他林较芬太尼贴剂能够取得更为满意的临床效果,其临床应用值得进一步研究并加以推广。
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吗啡控释片与芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的疗效分析
目的:比较分析吗啡控释片与芬太尼透皮贴剂两种药物治疗癌痛的疗效与不良反应.方法:将130 例中重度癌痛患者随机分成A、B 两组,每组65 例.A 组使用芬太尼贴剂治疗癌痛,B 组使用吗啡控释片治疗癌痛,比较两组的疗效和不良反应情况.结果:芬太尼贴剂总缓解率为89.2%,吗啡控释片的总缓解率为90.8%,两者差异无统计学意义;在本研究中的各种不良反应方面,A 组不良反应发生率低于B 组,差异均有统计学意义.结论:芬太尼透皮贴剂和口服吗啡控释片均可以有效地缓解中重度癌痛且两者疗效相近;除瘙痒外,芬太尼透皮贴剂不良反应的发生率均较低.
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芬太尼贴剂和氨酚氢考酮在癌痛治疗中的药物经济学分析
目的 探讨芬太尼贴剂和氨酚氢考酮在癌痛治疗中的药物经济学情况.方法 120 例癌痛患者根据入院顺序分为治疗组与对照组各60 例,对照组给予芬太尼透皮贴镇痛,治疗组给予氨酚羟考酮镇痛.结果 治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为91.7%,两组对比差异无统计学意义(P > 0.05).治疗组的C/E 值与敏感度分析值明显高于对照组(P < 0.05).结论 芬太尼贴剂和氨酚氢考酮在癌痛治疗中都有明显的镇痛效果,同时芬太尼贴剂的成本效果更好.
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芬太尼贴剂治疗35例癌症患者临床观察
目的 观察芬太尼透皮贴剂(商品名:多瑞吉)治疗晚期癌症疼痛的止痛效果、不良反应及使用后患者生活质量的改善程度.方法 选取35例伴有中重度疼痛的癌症患者,使用多瑞吉贴剂止痛,记录治疗前后的疼痛强度,生活质量评分和用药中的不良反应加以归纳总结.结果 35例中、重度癌痛患者,完全缓解8例(22.9%),明显缓解21例(60%),轻度缓解6例(17.1%),无效0例,总缓解率为100%;不良反应有嗜睡、便秘、恶心,呕吐、头晕等无危及生命的严重不良反应出现,患者的生活质量得到明显改善.结论 芬太尼透皮贴剂是一种具有长效性的疼痛治疗剂,具有镇痛使用方便、效果好,不良反应小等特点,特别是不能口服止痛药的患者更适用,可作为口服强阿片类药物的有效替代治疗.
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芬太尼贴剂治疗73例晚期癌痛的观察和护理
目的:观察芬太尼(多瑞吉)贴剂对晚期癌痛的疗效和不良反应,探讨临床护理干预措施.方法:以芬太尼贴剂治疗晚期癌痛患者,初始剂量为5 μg/h,贴膜每3天更换1次,观察疗效并进行相应护理.结果:缓解率100%,其中完全缓解31例(42.5%),明显缓解36例(49.3%),中度缓解6例(8.2%).不良反应主要有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、便秘、排尿困难等.结论:通过心理护理、用药护理、疼痛的观察以及对不良反应的护理等,提高了患者对芬太尼贴剂的耐受性,取得了较为满意的镇痛作用.
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芬太尼贴剂(多瑞吉)治疗晚期癌症疼痛患者52例
目的:观察芬太尼透皮贴剂-多瑞吉在治疗晚期癌症疼痛中的效果和不良反应.方法:晚期癌症疼痛患者52例,其中男性39例,女性13例,平均年龄54.1岁.所有患者入组前疼痛状况评价均为中-重度疼痛,疼痛性质多为慢性持续性疼痛,14例伴有突发性疼痛,38例患者使用过阿片类药物.每个患者至少外贴芬太尼5贴(15个治疗天),每12小时评定疗效1次.疼痛程度评定和疗效判定均按数字分级法进行,同时进行生活质量评分和不良反应观察.结果:芬太尼的终滴定剂量为每小时25μg者6例,50μg者38例,100μg者7例,150μg者1例.芬太尼对晚期癌症疼痛患者的镇痛效果满意,CR 8例,PR 36例,有效率为84.62%,与美施康定的疗效相近;疗效常在48~72小时出现,而后2~4天为显著,且止痛效果多维持在一个较恒定的水平.在有效镇痛的同时,绝大部分患者生活质量明显提高.芬太尼的不良反应多见为头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘等,随着用药时间的延长,许多不良反应可减轻或消失,但便秘的发生则随用药时间的延长而增多.结论:芬太尼通过其独特的透皮缓释方式,具有持久而稳定的镇痛作用,又具有操作简单、使用方便、不良反应小的优点,可作为口服强阿片类药物的有效替代治疗.
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芬太尼贴剂在经导管动脉栓塞术后疼痛中的应用
经导管动脉栓塞术(TAE)是指将导管插入靶动脉造影明确病变并注入栓塞剂,以达到治疗目的的介入技术.其主要适用于各种实体性、富血性肿瘤的术前和姑息性治疗及内科性内脏切除.因具有疗效确切、安全、微创等优点,现已广泛应用于临床.动脉栓塞后反应主要包括局部疼痛、发热及消化道反应,其中重要的是疼痛[1].虽然此类反应通过一段时间可自行缓解,但患者易由此对栓塞治疗产生恐惧感.动脉栓塞术后有的患者甚至疼痛难忍,影响休息,部分患者因无法耐受而不能完成后续治疗.栓塞术后疼痛的治疗是术后必需面对的问题.我们将芬太尼贴剂用于栓塞后疼痛的治疗,探讨芬太尼贴剂的应用价值.
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芬太尼贴剂对骨科术后镇痛的效果评价
目的研究芬太尼贴剂用干骨科手术后的镇痛效果.方法50例骨科手术患者,随机分为治疗组和对照组各25例.治疗组术后当天即用芬太尼贴剂止痛,而对照组术后不用贴剂治疗.结果两组术后视觉模拟评分差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h曲马多用量差异有统计学意义(P<0.05);24 h内不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).两组患者对止痛治疗的总满意度差异有统计学意义(P<0.05).结论芬太尼贴剂用于骨科手术后镇痛,可保持持续稳定的血药浓度,减少由于血清浓度过高引起不良反应的发生,并能提高镇痛质量.
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应用芬太尼贴剂治疗癌痛的疗效观察及护理83例
疼痛是晚期癌症患者常见、难以忍受的症状之一,中度以上疼痛超过6个月均严重影响生活质量[1].当前得到公认的佳癌痛治疗方法是WHO三阶梯癌痛治疗方案.芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)作为第三阶段的止痛药家族中的新成员,由于其具有止痛效果好、作用时间长、无创给药、使用方便等优点,易于被患者接受[2].
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芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛的疗效观察
目的观察芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛的疗效.方法采用芬太尼透皮贴剂贴敷于平坦、清洁干燥皮肤,充分与皮肤接触,72小时更换1次.结果芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛总有效率为87.5%,不良反应较小,提高了患者生存质量.结论芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛疗效确切、安全、方便,值得临床推广应用.
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24小时错峰使用芬太尼透皮贴剂在带状疱疹性疼痛治疗中的疗效观察
目的:比较24小时错峰使用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)和常规使用多瑞吉对中、重度带状疱疹性疼痛的镇痛效果及不良反应.方法:36例中、重度带状疱疹性疼痛患者经静脉吗啡滴定后,随机分为两组(n=18),A组使用等效剂量多瑞吉,B组先使用等效剂量一半的多瑞吉,24小时后使用另一半,每贴多瑞吉更换周期均为72h,以视觉模拟评分(VAS)评定治疗效果.结果:分别于治疗前、使用多瑞吉后3d、7d、14d记录两组患者VAS评分,结果发现两组患者在多瑞吉治疗后3d、7d、14dVAS评分均逐渐降低.但在使用多瑞吉后3d,B组VAS评分明显低于A组(P<0.01),用多瑞吉后7d、14d,两组VAS评分无明显差异(P>0.05).B组患者在使用多瑞吉7d内恶心、呕吐及头晕不良反应发生率较A组低.结论:多瑞吉24小时错峰使用简单有效,可平稳有效缓解带状疱疹性疼痛,与常规使用多瑞吉相比其不良反应较少.
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芬太尼贴剂治疗肺癌疼痛的临床应用与护理
目的探讨芬太尼贴剂在肺癌疼痛患者中的有效性和护理对策.方法选取42例伴有中、重度疼痛的肺癌患者,使用芬太尼贴剂止痛.记录治疗前后的疼痛强度、并进行使用前后用药的反应和生活质量比较.结果芬太尼贴剂使用后,疼痛完全缓解率、明显缓解率及中度缓解率分别为47.6%、38.1%和14.3%.受试患者的生活质量得到明显改善.不良反应有便秘、嗜睡、头晕和恶心呕吐等,无危及生命的严重不良反应出现.结论芬太尼贴剂是一种安全有效的止痛药物,使用方便,尤其适用于不能口服止痛药的患者.
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芬太尼贴剂治疗部分脾栓塞术后腹痛的临床观察
部分脾栓塞术已成为治疗脾功能亢进(脾亢)的首选疗法.但栓塞术后腹痛的发生率很高,几乎达100%,疼痛严重影响患者的术后生活质量,在一定程度上制约了此技术的健康发展,术后如何镇痛,已成为医师和患者为关心的问题之一.本研究旨在观察部分脾栓塞后芬太尼透皮贴剂的镇痛疗效,现报道如下.
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芬太尼贴剂(多瑞吉)治疗79例晚期肺癌中重度疼痛疗效观察
目的:观察芬太尼贴剂(多瑞吉)治疗晚期肺癌中重度疼痛的疗效.方法:79例晚期肺癌患者,治疗前均为中重度疼痛,给予多瑞吉镇痛治疗,每24小时评定疼痛强度、生活质量、不良反应.结果:疼痛完全缓解19例(24%),明显缓解49例(62%);患者生活质量明显改善;不良反应发生率低,主要为恶心、呕吐、嗜睡、便秘等.结论:多瑞吉治疗晚期肺癌中重度疼痛效果良好.
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芬太尼贴剂治疗晚期癌痛的临床疗效分析
目的 观察芬太尼透皮贴剂的临床疗效、药物不良反应情况及安全性.方法 对63例中重度癌痛患者使用芬太尼贴剂的疗效、疼痛缓解度、不良反应及生活质量进行观察评定.结果 使用芬太尼贴剂治疗中重度癌痛镇痛有效率为69.8% (44/63),24例(38.1%)出现不良反应,与用药前比较患者生活质量显著改善,食欲、精神、睡眠、疲乏、情绪、日常生活、面部表情指标得到显著改善(P均<0.05).结论 芬太尼治疗晚期癌痛患者具有止痛作用显著、不良反应轻微的优势,是改善癌痛患者生活质量的有效办法.
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经不同给药途径治疗癌痛的临床观察及护理干预
目的 观察吗啡控缓释片与芬太尼贴剂经不同给药途径治疗中重度癌性疼痛的疗效及不良反应.方法 回顾分析吗啡类控缓释片和芬太尼贴剂经不同给药途径治疗中重度疼痛327例患者的临床疗效和药物不良反应的资料.结果 口服给药吗啡类控缓释片281例,经皮给药芬太尼贴剂治疗46例中,总缓解率分别是93.3%和95.6%,两者比较无统计学差异;不良反应芬太尼贴剂组略低,无统计学差异;但两种治疗对患者生存质量的提高均有显著性差异(P<0.05).结论吗啡控缓释片及芬太尼贴剂虽然经不同给药途径,但都是临床上用以控制中重度癌痛的有效药物,能明显提高癌痛患者的生活质量.