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胸腔镜在纵膈肿瘤切除术中的临床应用价值
目的 讨论胸腔镜在纵膈肿瘤切除术中的临床运用价值.方法 将我院接受纵隔肿瘤切除术的患者分为观察组和对照组.观察组接受胸腔镜治疗；对照组接受传统的开胸术治疗,统计2组患者术中出血量、手术时间、切口长度、引流管放置时间、住院时间、并发症和切口疼痛评分情况,以评价不同手术方法的优劣.结果 观察组术中出血量为(351.1±172.3)mL,手术时间为(163.2±24.7) min,切口长度为(6.7±1.6)cm,引流管放置时间、切口疼痛评分和住院时间分别为(2.11±1.27)d、(3.79±1.28)分和(6.45±2.74)d；观察组心律失常3例,肺部感染1例,肺不张1例,胸膜腔粘连0例,并发症发生率为6.25％.观察组上述指标与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统开胸手术相比,在纵隔肿瘤切除术中使用胸腔镜,可以有效的改善患者术中和术后情况,缩短手术时间和住院时间,减少并发症,值得在临床中进一步推广使用.
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心理护理干预对分娩阶段的临床作用探讨
目的 讨论心理护理干预在分娩阶段的临床运用价值.方法 根据产妇自愿,将120例产妇分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行心理护理干预.统计总产程时间、剖宫产例数、产后大出血例数、新生儿窒息例数以及产妇满意度,评价2种方法的优劣.结果 观察组总产程为(503±189)min,剖宫产例数11例,产后大出血例数3例,新生儿窒息例数0例,产妇满意度为91.67%.对照组总产程为(726±238)min,剖宫产例数26例,产后大出血例数3例,新生儿窒息例数1例,满意度71.67%.观察组各项指标与对照组相比,有统计学差异,P<0.05.结论 心理护理干预可以有效缩短产程,提高产妇满意度,值得临床进一步推广运用.
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导乐陪产在产房护理工作中的应用
目的 讨论导乐陪产在产妇分娩过程中的效果与临床运用价值.方法 选择2011年6月~2012年5月我院收治的足月孕产妇240例,根据产妇自愿,随机分为观察组和对照组各120例.其中:对照组采用传统分娩方式.观察组在对照组的基础上,选择一名有丰富分娩经验的助产士担任"导乐"全程陪护.统计2组产妇总产程时间、剖宫产例数、产后大出血例数和新生儿窒息例数以评价2种方法的分娩效果.结果 观察组总产程为(516±199)min,剖宫产例数为30例,产后大出血例数2例,新生儿窒息例数3例.对照组总产程为(738±257)min,剖宫产例数49例,产后大出血例数5例,新生儿窒息例数7例.2组在总产程、剖宫产例数、产后大出血例数以及新生儿窒息例数方面有统计学差异,P<0.05.结论 相比于传统的分娩模式,导乐可以有效缩短产妇分娩时间,降低剖宫产率,显著减少产后出血,并较好的避免新生儿窒息情况.因此,值得在临床中进一步运用.
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泪前隐窝入路在鼻内镜手术中的运用与思考
目的:探析泪前隐窝入路在鼻内镜手术中的运用效果和临床治疗价值.方法:回顾性分析2012年4月-2016年4月笔者所在医院收治的39例不能经上颌窦自然口清除病变的上颌窦良性病变患者的临床资料,对泪前隐窝入路在鼻内镜手术中的运用效果及临床治疗情况进行分析和评价.结果:所有病例均一次性完整手术切除病变组织,术中出血量100~400 ml.患者术后VAS评分及鼻内镜评分均明显优于术前,差异有统计学意义(P<0.05).其中上颌窦囊肿15例,上颌窦后鼻孔息肉12例,非侵袭型真菌性上颌窦炎7例,术后随访4~14个月未见复发.在5例内翻性乳头状瘤中,术后对其进行8~11个月随访,其中2例患者发生局部原位复发,对其进行原手术路径治疗,对病变组织彻底清除,并将病变部位骨质彻底清除.术后对此2例患者进行10~15个月随访,随访结果为未复发.39例患者术后均无鼻腔黏连、鼻甲萎缩、活动性出血等并发症,并发症发生率为0;患者术后2~4个月无上皮化,且患者的鼻腔外侧壁及下鼻甲形态良好.结论:鼻内镜下泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变具有视野清晰、病变切除彻底、出血少、损伤小、并发症少及术后复发率低等优点,可作为经上颌窦自然口或联合下鼻道开窗术不能彻底切除病变组织的首选手术方式.
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综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病中运用价值
目的:探讨运用综合护理干预方式在慢性阻塞性肺疾病中的运用价值.方法:选取2015年1月-2017年2月间在我院接受住院治疗56例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,在积极治疗的基础上,对其采取综合护理干预,并与1W后分别评价护理前后的临床效果及日常生活能力积分(ADL).结果:入院时气短症状分别为:I级0例、Ⅱ级0例、Ⅲ级12例、Ⅳ级23例、Ⅴ级21例;治疗及综合护理干预1W后气短症状分别为:I级25例、Ⅱ15例、Ⅲ级15例、Ⅳ级1例、Ⅴ级0例;入院时ADL积分:<40分25例;40-60分之间31例,>60分0例;治疗及综合护理干预1W后ADL积分:<40分1例;40-60分之间21例,>60分34例.患者入院时气短症状、ADL积分与治疗及综合护理干预1W后的对应参数比较存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:慢性阻塞性肺疾病患者在积极治疗的基础上,采取综合护理干预方式可显著改善患者的临床症状及提高ADL积分,为患者疾病的康复和提高生活质量具有积极的推动作用.
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彩超引导穿刺治疗腹腔脓肿的临床应用价值
目的 探讨介入性超声在腹腔脓肿中的诊断和治疗价值.方法 本组共41例病例,其中肾脓肿18例、肾脓肿并肾周脓肿9例、输卵管积脓并子宫积脓4例、阑尾脓肿6例、腹膜后间隙脓肿4例.所有患者均在彩超引导下穿刺抽吸、清洗,部分患者植入引流管定期反复冲洗,抽取液送病检、生化、培养及药敏.结果 41例患者经穿刺治疗后均有明显疗效,其中一次性穿刺治愈率达66％,二次穿刺穿刺治愈率达25％,植引流管反复冲洗后治愈或好转者占9％,穿刺成功率达100％.结论 介入超声在腹腔脓肿的诊断治疗中具有重要的临床运用价值.
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颈动脉超声在筛查颈动脉狭窄及脑卒中高危人群中的应用
目的 讨论超声在颈动脉狭窄以及脑卒中高危人群中的临床运用价值.方法 选择我院接受超声诊断的340名患者作为对象,其中:原发性高血压189例,冠心病140例,糖尿病128例,下肢动脉疾病87例,并按照年龄分为≥60岁组和＜60岁组.所有患者均使用彩色多普勒进行颈动脉超声检查,统计患者颈动脉狭窄情况,并进行逻辑斯蒂回归分析.结果 颈动脉狭窄在50％～99％的患者数量为94例,其中:颈动脉狭窄在70％～99％(重度狭窄)的患者有27例,占比为7.9％.不同疾病患者颈动脉狭窄情况不同.下肢动脉患者和冠心病患者更容易发生重度颈动脉狭窄.逻辑斯蒂回归分析结果表明,年龄、冠心病和下肢动脉疾病是颈动脉狭窄的主要原因,P分别为0.009、0.012和0.018,P＜0.05.至于性别、吸烟史、高血压和糖尿病等并不是导致患者颈动脉狭窄的主要因素,P分别为0.167、0.982、0.735和0.612,P＞1.05.结论 使用超声检查对颈动脉狭窄高危人群进行检测具有重要的临床运用价值.其中:年龄超过60岁、有冠心病和下肢动脉疾病的患者是颈动脉狭窄的高危人群,应该在检测中重点排查,以便及早发现并进行诊断,提升患者的生活质量.
