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经肛门局部切除低位早期直肠癌的临床疗效及安全性分析
目的 研究分析经肛门局部切除低位早期直肠癌的临床疗效及安全性.方法 选择2006年1月-2013年1月我院接诊的140例低位早期直肠癌患者进行研究.按照随机数表法将其分为观察组和对照组各70例.观察组采用经肛门局部切除术治疗早期低位直肠癌,对照组采用传统经腹切除术治疗早期低位直肠癌,然后对比分析二者的临床效果.结果 两组患者肿瘤大小以及肿瘤浸润的深度相比较无统计学差异(P＞0.05).观察组患者的手术时间短于对照组(t=22.7318,P＜0.0001);观察组患者的住院时间也短于对照组(t=8.6366,P＜0.0001);观察组患者的VAS低于对照组(t=6.9614,P＜0.0001).观察组与对照组围手术期的并发症发生率分别为21.4％与50％,观察组低于对照组(x2=12.4444,P=0.0004);两组的局部复发人数相比无统计学差异(x2=0.2074,P=0.6488);两组患者的远处转移相比也无统计学差异(x2=0.6965,P=0.4040);两组患者的1年生存期,3年生存期,5年生存期相比均无统计学差异(P＞0.05).结论 经肛门局部切除低位早期直肠癌创口小,可以减短患者的手术时间和住院时间,并能减少患者围手术期的并发症发病率,但需慎重根据患者情况选择手术方式,若患者能经经肛门局部切除则尽量选择此法治疗低位早期直肠癌.
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早期低位直肠癌经肛门局部切除术治疗进展
直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，其发病率正逐年上升。我国中低位直肠癌所占比例高，约占75％，多数直肠癌在直肠指诊时可触及。到目前为止，直肠癌的治疗方法仍是手术切除为主，辅以放、化疗等综合治疗。全直肠系膜切除（ TME ）被认为是直肠癌手术治疗的金标准。而对于早期低位直肠癌， TME金标准似乎有过度治疗嫌疑，国内外已采用经肛门局部切除法治疗，临床表明，其远期疗效与根治术相近，且术后生活质量高，更容易被患者接受。
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经肛门局部切除低位直肠肿瘤58例临床分析
目的 分析经肛门局部切除低位直肠肿瘤的临床效果.方法 选择58例在我院接受治疗的低位直肠癌患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组29例.对照组患者接受传统的经腹部切除手术,观察组患者接受经肛门局部切除手术,观察两组患者的临床效果以及预后.结果 观察组患者手术时间、住院时间显著短于对照组患者(P＜0.05);观察组患者术后VAS评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者围手术期并发症发生率显著低于对照组患者(P＜0.05;观察组中有6例(20.7％)患者局部复发,无患者出现远处转移以及死亡;对照组中2例(6.9％)患者出现局部复发,1例(3.4％)患者出现远处转移,1例(3.4％)患者死亡.结论 与传统的经腹部切除低位直肠肿瘤手术方式相比,经肛门局部切除术临床效果更好,安全性更好,值得临床推广使用.
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低位直肠癌经肛门局部切除术35例疗效分析
为探讨低位直肠癌经肛门局部切除术的疗效与可行性,回顾分析2001年1月至2005年1月收治的35例低位直肠癌经肛门局部切除的患者资料,观察手术并发症,并对患者进行随访,观察其预后.结果显示,(1)分化良好型腺癌(高分化腺癌、中分化腺癌)28例,分化不良型腺癌(低分化腺癌、印戒细胞癌、黏液腺癌)7例;伴有脉管瘤栓3例,无脉管瘤栓32例.(2)T0期8例,T1期16例,T2期6例,T3期5例.(3)随访5年以上,复发3例,均行Miles术;5年生存率为91.43％(32/35).结果表明,只要严格把握手术适应症,术后结合放、化疗,低位直肠癌经肛门局部切除可获得良好疗效.
