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第三代喉罩在较长时间腹腔镜胆囊手术中使用的安全性探讨
目的:观察第三代喉罩(Proseal Laryngead mask airway PLMA)加静脉吸入复合全麻在手术时间较长(超过120min)的腹腔镜胆囊切除手术中使用的安全性.方法:收集我院2008年5月至2010年10月间使用三代喉罩行腹腔镜胆囊切除术手术时间大于2小时的患者80例,随机选择其中40例于喉罩通气120分钟后改为气管插管通气(TT组),另外40例持续喉罩通气至手术结束(PLMA组),对比分析插喉罩组和气管插管组患者全麻诱导前,麻醉诱导后2小时以及拔管或拔除喉罩时HR、MAP、PETCO2的变化,术中、术后发生各种并发症的例数,记录两组的手术、麻醉时间.结果:两组患者各指标没有差异.结论:第三代喉罩加静脉吸入复合全麻在时间较长(超过120min)的腹腔镜胆囊切除术中使用是安全的,而且具有操作简单、循环稳定、并发症少的优点,值得临床推广.
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第三代喉罩在高危产科剖宫产手术中的应用
目的:观察第三代喉罩在高危产科剖宫产手术中的临床应用效果.方法:30例高危产科病人快速序贯诱导后插入第三代喉罩,观察喉罩插入成功率,置喉罩前后血压、心率的变化及并发症的发生情况.结果:30例患者均成功置入喉罩,25例一次成功,其余5例经调整后获得满意肺通气,所有病人置喉罩前后心率、血压波动不大于20%,手术结束拔除喉罩,1例病人发生呛咳,其余病人均无并发症发生.
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腹腔镜胆囊手术麻醉中第三代喉罩的应用价值探析
目的探究第三代喉罩在腹腔镜胆囊手术麻醉中的临床应用价值。方法选取2013年7月~2015年1月在我院接受腹腔镜胆囊手术的患者共88例。随机将88例腹腔镜胆囊手术患者分成两组,每组各44例。对其中一组患者,在手术麻醉过程中通过气管插管帮助呼吸,称之为对照组。另一组患者,则在手术麻醉过程中使用第三代喉罩帮助呼吸,称之为观察组。结果观察组中腹腔镜胆囊手术患者的自主呼吸能力恢复时间、苏醒时间、呼吸障碍程度评分以及咽喉疼痛评分四项数值,均低于对照组,且差异数据具有统计学意义(即<0.05)。结论第三代喉罩在腹腔镜胆囊手术麻醉中,有较高的通气性,并能有效对患者的呼吸进行控制,在一定程度巩固患者手术过程中的麻醉效果。