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  • 帕瑞昔布钠术前镇痛对瑞芬太尼快通道麻醉患者术后苏醒期的影响

    作者:刘鹏森

    目的 探究分析帕瑞昔布钠术前镇痛对瑞芬太尼快通道麻醉患者术后苏醒期的影响.方法 选取2014年11月-2015年12月近两年在该院进行手术的患者88例,按数字表法分为观察组(44例)与对照组(44例),分别给予帕瑞昔布钠与生理盐水,观察并比较两组患者拔管后的镇静评分(Ramsay评分)、视觉模拟评分(VAS)、躁动评分以及不同时间点的血流动力学情况.结果 观察组拔管后的视觉模拟评分(2.70±0.70)分,躁动评分(1.40±0.40)分,T1、T2、T3及T4的心率(HR)为(76.20±20.10)次/min、(75.05±20.00)次/min、(79.10±20.30)次/min及(76.01±20.22)次/min,平均动脉压(MAP)为(102.10±25.00) mmHg、(107.30±27.32) mmHg、(104.34±26.00) mmHg及(109.27±28.00) mmHg,均低于对照组的视觉模拟评分(4.30±1.10)分、躁动评分(3.30±0.80)分及T1、T2、T3及T4的HR和MAP;观察组拔管后的镇静评分为(3.50±1.00)分,高于对照组的镇静评分(1.20±0.30)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术前应用帕瑞昔布钠能够显著减轻患者术后苏醒期的疼痛、躁动,改善患者的血流动力学.

  • 帕瑞昔布钠预先镇痛对瑞芬太尼快通道麻醉术后患者苏醒期的影响

    作者:姚活锋;万丽;黄焕森

    目的 观察帕瑞昔布钠预先镇痛对瑞芬太尼快通道麻醉术后患者急性疼痛、心血管应激及躁动的影响.方法 择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者60例,随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和空白对照组(C组),每组各30例.手术切皮前20 min,P组患者静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(用生理盐水稀释至2 mL),C组静脉推注生理盐水2 mL.记录患者拔管后 5、10、15、30 min 的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心率收缩压乘积(RPP);记录术后10、30、60 min患者的镇痛评分(VRS);记录两组患者苏醒期躁动的发生情况.结果 两组患者拔管后5、10、15、30 min的 HR、MAP、RPP较术毕时均增加(P<0.05),又以C组明显(P<0.01),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);P组拔管后10、30、60 min的VRS值均低于C组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);P组苏醒期躁动发生率、程度均低于C组(P<0.05).结论 帕瑞昔布钠能较好地减轻瑞芬太尼快通道麻醉术后患者的急性疼痛,减少苏醒期躁动,血流动力学维持稳定,提高患者苏醒期的安全性.

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