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  • 改良Epley复位法联合半夏白术天麻汤治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床研究

    作者:王华政;王玉祥;倪浩斌

    目的 探讨改良Epley复位法联合半夏白术天麻汤治疗后半规管性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效.方法 选择我院2012年3月-2014年10月所收治的单侧后半规管性良性阵发性位置性眩晕患者180例,将180例患者随机分为3组,每组60例,分别为改良Epley复位法组、半夏白术天麻汤组、改良Epley复位法联合半夏白术天麻汤组(联合组).改良Epley复位法组给予改良Epley手法复位,半夏白术天麻汤组给予半夏白术天麻汤中药汤剂治疗,联合组给予改良Epley复位法和半夏白术天麻汤中药汤剂联合治疗.比较3组治疗疗效的差异.结果 3组患者经治疗均痊愈,但改良Epley复位法联合半夏白术天麻汤治疗的痊愈时间要比其他两组缩短许多,疗效也较其他两组快,并且复发率较低.结论 改良Epley复位法联合半夏白术天麻汤治疗后半规管性良性阵发性位置性眩晕起效快、短期复发率低.

  • 手法复位联合甲磺酸倍他司汀治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的效果观察

    作者:毛盛伟

    目的 对后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)患者联合使用手法复位和甲磺酸倍他司汀(敏使朗)治疗的效果进行分析探讨.方法 从2016年1月-2017年12月在我院神经内科进行治疗的后半规管良性阵发性位置性眩晕患者中,选取40例作为研究对象,将之分为对照组20例和观察组20例,前一组给予Epley手法复位治疗,后一组在给予Epley手法复位治疗的基础上加用甲磺酸倍他司汀(敏使朗),对比两组治疗效果.结果 在治疗有效率方面,观察组明显高于对照组;在复发率方面,观察组明显低于对照组,以上组间差异均存在统计学意义(P<0.05).结论 对于后半规管良性阵发性位置性眩晕患者,除了给予Epley手法复位治疗,还可加用甲磺酸倍他司汀(敏使朗),以提高治疗效果,降低复发率,使患者生活质量得到改善.

  • 后半规管良性阵发性位置性眩晕Epley手法治疗后不同体位限制时间对疗效的影响

    作者:洪安辉;雷伟东;吴杰贤;黄小良

    目的:探讨后半规管良性阵发性位置性眩晕Epley手法治疗后体位限制时间对治疗效果的影响。方法选取入院治疗的后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)患者73例作为研究对象,根据体位限制时间分为对照组和观察组,对照组35例限制时间为72h,观察组38例限制时间为24h,观察两组临床疗效,行DARS评分(眩晕量表评分系统),随访9~12个月记录两组复发率及时间。结果观察组治疗有效率为84.21%与对照组82.86%比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组复发率和中位复发时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组DARS评分为(11.03±3.25)分显著低于对照组(16.69±2.15)分,差异具有统计意义(P<0.05)。结论 Epley手法治疗PC-BPPV后体位限制时间对临床疗效无明显影响,但短时间体位限制可提高舒适度。

  • Epley手法复位联合眩晕宁治疗青年后半规管良性阵发性位置性眩晕效果观察

    作者:王凯;荣良群;朱本亮;王虎;肖利杰

    目的 评估用Epley手法复位联合眩晕宁治疗青年后半规管良性阵发性位置性眩晕的效果.方法 选择青年后半规管良性阵发性位置性眩晕患者258例(18岁≤年龄≤50岁)为研究对象,采用随机数字表随机分为单纯手法复位组86例、甲磺酸倍他司汀组86例、眩晕宁组86例.单纯手法复位组采用Epley手法复位加安慰剂,2片/次,3次/d,疗程为1个月,随访1个月.倍他司汀组和眩晕宁组在Epley手法复位的基础上分别联用倍他司汀片(12 mg/次,3次/d)或眩晕宁片(2片/次,3次/d),疗程均为1个月.结果 258例患者经过1次治疗,治愈199例,其中单纯手法复位组治愈68例,倍他司汀组治愈66例,眩晕宁组治愈65例,3组比较差异无统计学意义(x2=0.308,P>0.05).治疗并随访1个月后,单纯手法复位组治愈72例,有效3例,无效11例;倍他司汀组治愈74例,有效3例,无效9例;眩晕宁组治愈81例,有效4例,无效1例;倍他司汀组、单纯手法复位组、眩晕宁组有效率分别为89.5%、87.2%、98.8%,3组有效率比较差异有统计学意义(x2=58.65,P<0.05),眩晕宁组高于其他两组(P均<0.05),而倍他司汀组和单纯手法复位组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Epley手法复位的基础上联合使用眩晕宁治疗青年后半规管良性阵发性位置性眩晕的效果优于单纯Epley手法复位及手法复位联合甲磺酸倍他司汀,而Epley手法复位联合甲磺酸倍他司汀的效果并不优于单纯手法复位.

  • 后半规管良性阵发性位置性眩晕复位疗效观察

    作者:刘彩云;赵俊叶

    目的 探讨复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床效果.方法 抽取后半规管良性阵发性位置性眩晕患者60例,对其采取复位治疗,对其治疗效果进行回顾性分析.结果 根据疗效评价标准,治愈42例,有效14例,无效4例,总有效率为93.3%.随访6个月~1.5年,均未出现不良反应,仅1例复发.结论 复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕不仅能够显著改善症状,而且复发率低,无明显痛苦和不良反应,还具有方法简单、操作安全、易学易掌握、所需费用低等优势,值得临床推广使用.

  • 改良式耳石复位法联合中药治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕疗效观察

    作者:刘振峰;韦曙平;林小武;张蓉蓉;陈诗园;许帆

    目的:观察比较改良式耳石复位法联合中药治疗与单纯耳石复位法治疗的临床疗效.方法:将40例后半规管良性阵发性位置性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组用改良式耳石复位法联合中药,对照组用单纯耳石复位法.观察对比两组患者治疗前后临床疗效、治疗时间、复位次数、不良反应.结果:两组患者治疗后总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组有效率95%,对照组有效率70%;两组患者治疗时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组平均(5.10±3.05)d,对照组平均(8.90±3.35)d;两组患者复位次数比较,差异有高度统计学意义(P<0.05),治疗组平均(1.50±6.61)次,对照组平均(2.50±6.61)次;无明显不良反应.结论:改良式耳石复位法联合中药治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕疗效明显,能够提高治疗有效率,减少治疗时间及复位次数,值得临床推广运用.

  • 改良三步自主手法复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效观察

    作者:杨强威;尹时华;刘渊

    良性阵发性位置性眩晕(benign positional paroxysmalvertigo,BPPV)是头部运动到某一特定位置时诱发的短暂的眩晕,是一种具有自限性的周围性前庭疾病,是常见的引起眩晕的疾病之一[1].其中,后半规管良性发作性位置性眩晕(posterior semicircular canal BPPV,PC-BPPV)常见.PC-BPPV可以依靠Epley手法复位获得满意疗效.Epley法自问世以来,在临床实践中不断被改良,且均要求复位者有较强的操作能力和较为特定的治疗平台,并且患者必须在有治疗经验的医师存在时才能完成复位.

  • 单纯手法复位与手法复位加敏使朗口服治疗良性阵发性位置性眩晕疗效分析

    作者:王斌;熊涛;熊素芳;周燕飞;王丹;许昱

    目的 比较单纯手法复位和手法复位加口服抗眩晕药治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的疗效.方法 将2004年1月~2011年6月期间收治的236例BPPV患者随机分为两组,对照组112例采用单纯手法复位,治疗组124例在手法复位基础上加敏使朗口服,两组均于治疗后1周和3个月时复查,比较其疗效.结果 治疗后1周时,对照组和治疗组的有效率分别为86.61%和89.52%,治疗后3个月时对照组有效率为92.86%(104/112),治疗组有效率为93.55%(116/124),两者比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 单纯手法复位法和手法复位加口服抗眩晕药物治疗BPPV疗效相当.

  • 化痰蠲饮方治疗半规管良性阵发性位置性眩晕的临床疗效

    作者:熊益居;黄铭涵

    目的:观察化痰蠲饮方治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床疗效.方法:按随机数字表法将92例痰饮中阻型后半规管良性阵发性位置性眩晕患者分为对照组(46例)和治疗组(46例),对照组予单纯Epley耳石复位手法治疗,治疗组予化痰蠲饮方联合Epley耳石复位手法治疗.观察2组患者临床疗效、中医证候积分及治疗前后DHI评分差值、远期12个月复发率.结果:剔除病例脱落,治疗组临床总疗效痊愈率明显优于对照组;与同组治疗前比较,治疗组眩晕昏蒙、视物旋转、胸脘痞闷、恶心呕吐、肢体困重证候积分明显下降;与对照组治疗后比较,治疗组眩晕昏蒙、胸脘痞闷、肢体困重证候积分明显低于对照组,在视物旋转、恶心呕吐证候积分比较上也差异显著;治疗前后DHI评分差值比较,治疗组躯体、情感、功能评分差值与对照组比较均差异显著,尤以躯体评分差值疗效更优,治疗组DHI总分差值明显优于对照组;与同组治疗前比较,治疗组血脂、血液流变学各项指标均明显改善,对照组仅血液流变学各项指标较前有改善;与对照组治疗后比较,治疗组血脂各项指标降低更为显著,而血液流变学指标仅血浆粘度降低有显著性差异;治疗组远期复发率明显小于对照组.结论:在Epley耳石复位手法基础上联合化痰蠲饮方治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕,能提高临床疗效,减少复发率.

  • 手法复位与合并综合方法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效比较

    作者:郭宏庆;许晓燕;刘端端;杨静;李莹;王志凯;杨志超;马瑞霞

    目的 比较单纯使用Epley手法复位治疗和Epley手法复位联合综合治疗两种方法对后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的疗效及治疗后患者头晕症状缓解情况.方法 采用前瞻性的方法对确诊为原发性PC-BPPV的94例患者进行比较.41例对照组患者单纯采用Epley手法复位;53例试验组患者除了采用Epley手法复位以外同时联合使用治疗后限制体位、静脉滴注银杏叶制剂及前庭康复训练的综合治疗方法,1周及1个月后比较2组患者的治疗疗效及治疗后头晕症状(使用眩晕障碍量表比较)的缓解情况.结果 经过1周治疗后试验组患者的痊愈率为72%,与对照组(痊愈率68%,P>0.05)接近;治疗后试验组眩晕障碍量表总评分4.02±1.20与对照组总评分8.40±2.54比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,试验组患者的痊愈率为91%,与对照组比较(痊愈率88%),差异无统计学意义(P>0.05).试验组眩晕障碍量表总评分3.80±1.10与对照组总评分3.50±1.40比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Epley手法复位对于PC-BPPV的治疗简单、有效;联合综合治疗的方法可以显著改善复位治疗后患者的头晕不适症状.

  • 手法复位与合并综合方法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效比较

    作者:郑书希

    目的:比较手法复位与合并综合方法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床疗效。方法:我院2013年1月至2015年12月收治的140例后半规管良性阵发性位置性眩晕患者随机分为A组和B组各70例,A组患者予以手法复位治疗,B组患者在手法复位治疗的基础上予以综合治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:B组患者总有效率的92.9%高于A组患者的78.6%(P<0.05);两组治疗后中医症候评分的对比具有统计学差异(P<0.05)。结论:联合手法复位与综合治疗方法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效确切,值得临床推广。

  • Epley手法复位法辅以中医干预治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕疗效观察

    作者:邓冈;孙小红;张波;张俊;文芙容;刘婵;方正权;陈平;李大芬

    目的:观察Epley手法复位辅以中医干预治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(Pc-BPPV)的临床疗效.方法:80例随机分为两组各40例,两组均采取Epley手法复位,A组为手法复位后辅药物治疗;B组为手法复位后辅以中医干预治疗.结果:治疗1周后,治愈率B组高于A组(P<0.05).结论:Epley手法复位辅以中医干预治疗单纯Pc-BPPV早期效果更好.

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