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多层螺旋CT诊断外伤所致股动静脉瘘1例
患者男,43岁.10余年前外伤致右下肢肿胀,伴胀痛,10年来肿胀逐渐加重,近3年来左下肢肿胀加重,活动后肿胀加重来诊.
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心脏超声探头诊断股动静脉瘘1例
患者女,37岁,右侧大腿腹股沟区进行性肿胀、疼痛、麻木、乏力,曾因心律失常行射频消融术.体格检查:于体表包块处扪及搏动,听诊闻及持续性收缩期加强的"嗡嗡"样杂音,并向上下方向传导.超声仪器检查采用美国GE Vivid7,浅表探头频率:10MHz,心脏探头频率3.5MHz.检查方法:病人取平卧位,充分暴露检查部位,常规扫查股总动静脉、股浅动静脉,动静脉、胫后动静脉、胫前及足背动静脉,重点探查体表扪及搏动处.二维灰阶超声观察动静脉管壁的连续性、内膜厚度、有无斑块、血栓、有无异常通道,并测量血管内径;彩色多普勒超声观察血管内血流方向及血流充盈情况,动静脉内有无异常血流,确定瘘口位置,频谱多普勒超声检测血管内血流速度、异常血流峰值流速,观察频谱形态是否异常.结果:术前彩超所见:右侧股总动脉与股总静脉分叉处间可见一导管型异常花色血流通道,长约2.9mm,宽约1.2mm,CDFI显示五彩镶嵌样血流起自股总动脉通过动静脉间管状交通口流向扩张的静脉管腔,频谱显示为高速紊乱的动脉样频谱,供血动脉近心端血流速度增快,失去原有的三相波,呈双期、单向、高速、低阻血流频谱,瘘口处的峰值流速为219cm/s.
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心导管术中改良股动静脉穿刺法效果评价
目的:评价改良的股动静脉穿刺法效果.方法:分析比较2009-03-2011-07.期间采用改良股动静脉穿刺法(改良组136例)与采用常规股动静脉穿刺法(对照组174例)的效果.结果:改良组股动脉一针穿刺成功率为94.0％,股静脉一针穿刺成功率为92.0％,动静脉瘘发生率为0,局部血肿发生率为1.4％；对照组股动脉一针穿刺成功率为87.0％,股静脉一针穿刺成功率为78.0％,动静脉瘘发生率为1.1％,局部血肿发生率为3.4％.改良组的股静脉一针穿刺成功率、动静脉瘘发生率及局部血肿发生率均显著低于对照组(均P＜0.05).结论:改良穿刺方法成功率高、股动静脉瘘发生少,是一种简单、准确、可靠的股动静脉穿刺方法.
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股动脉压迫器治疗脑血管介入术后股动静脉瘘的临床护理
目的:总结8例采用股动脉压迫器治疗脑血管介入术后股动静脉瘘的临床护理.方法:选取2012年1月-2014年7月中山市人民医院8例脑血管介入治疗术后并发股动静脉瘘的患者为研究对象,治疗过程主要包括:做好心理护理,取得患者理解与配合,密切贯彻患者患肢血运情况级局部皮肤溃烂情况,和术后观察患者情况,发现问题及时处理,并将护理前后治疗效果进行对比.结果:8例患者经过24h压迫治疗后穿刺点附近听诊杂音消失,血管彩超检查发现瘘口闭塞,动静脉瘘消失.结论:针对性的临床护理措施可以促进股动脉压迫器治疗脑血管介入术后股动静脉瘘的愈合.
