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颅顶骨萎缩症的影像诊断
患者,女,57岁.双侧顶骨凹陷多年,凹陷渐深,为排除恶性病变摄头颅正侧位片检查.体检:局部皮肤毛发正常,双侧顶骨区凹陷变形,局部无压痛.神经系统检查无异常.X线所见:头颅前后位片(图1)双侧顶骨对称性碟状凹陷长约6 cm,都在距中线向两侧约2.5cm处开始.外板骨质消失,板障变薄,左侧中央部板障消失,内板无变化.
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构建兔颅顶骨临界骨缺损模型：确立颅顶临界骨缺损的参考值
背景：各种原因导致的较大骨缺损一直是临床修复的难题，建立标准的临界骨缺损动物模型，对评价各种成骨材料及技术的成骨效果具有重要的意义。
目的：建立兔颅顶骨临界骨缺损模型，确定颅顶骨有限的时间内临界骨缺损值。
方法：选取10只新西兰大白兔，以颅中缝为界，随机在颅顶骨上分别制备4个直径为4，5，6，7 mm的圆形全层骨缺损，建立兔颅顶骨临界骨缺损模型。通过大体解剖观察，X射线影像观察，锥形束CT观察并测定缺损区新生骨的骨密度，组织学检查，以评价各缺损区骨愈合情况。
结果与结论：建模后12周，4 mm组骨自愈能力显著，部分出现完整的骨桥连接。骨密度定量分析和骨小梁面积检测结果显示，4 mm组缺损区骨密度灰度值和相同放大倍数且同一视野下分析骨小梁面积值均明显高于其他3组(P <0.001)。5，6，7 mm组只在缺损区周缘出现少量成骨，缺损中央区主要被纤维结缔组织所充填。结果证实，实验成功建立了兔颅顶骨临界骨缺损模型，在缺损12周的观察期内，直径≥5 mm的骨缺损不能自行愈合，符合临界骨缺损的标准，可作为兔颅顶临界骨缺损参考值。 -
颅顶骨额中缝完全未闭1例报道
脑颅由8块扁骨及不规则骨构成,这些骨两两之间连接处留有缝隙,被结缔组织填充,即为颅缝.矢状缝是自眉间沿颅穹隆至枕骨的骨缝,矢状缝的前1/3即额中缝,在两侧额骨之间,2岁闭合前额骨与额骨组成部分矢状缝连接,2岁后闭合,额骨与顶骨仅组成冠状缝连接[1-2].作者在解剖学教学过程中,发现一颅的额骨额中缝完全未闭,较为罕见,现报告如下.
