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肾盂铸型结石文献资料
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肾盂铸型结石合并鳞状细胞癌超声表现1例
患者女,69岁,因右侧腰腹疼痛伴发热1周入院.尿常规提示白细胞(+++).超声:右肾明显增大,形态失常,包膜不光滑,肾盂肾盏充满不规则团状强回声,范围约72 mm×26 mm,后伴声影,集合系统分离、宽32 mm,实质回声不均匀,结构紊乱,上极可见一混合回声肿块,边界欠清,局部向肾外凸出,大小约79 mm×70 mm×76 mm,内部回声不均,未见明显液性暗区,部分包绕肾盂强回声团(图1A);CDFI:肿块内部探及点条状血流信号,周边未见明显血流信号(图1B).超声提示:右肾占位性病变,考虑肾脏肿瘤可能;右肾铸型结石并中度积液.行抗感染治疗1周后效果不佳,行右肾切除术.术中见肿瘤位于肾盂内,侵犯右肾上极,部分坏死组织呈豆腐渣样改变,与肾脏分界不清;肾盂肾盏内可见一鹿角状结石,几乎充填整个肾盂肾盏.术后病理:右肾盂鳞状细胞癌,高分化,侵犯肾实质,未侵犯脂肪囊(图1C).
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气压弹道碎石在12例肾盂铸型结石开放手术中的应用
目的 对气压弹道碎石术在复杂性肾盂铸型结石开放手术中的应用方法及价值进行探讨.方法 本组共12例复杂的肾盂铸型结石,在开放手术中采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗.结果 肾盂铸型结石全部顺利取出.结论 在开放手术中结合气压弹道碎石治疗复杂性肾盂铸型结石,具有损伤小、出血少、取石率高等特点,效果满意.
