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~(18)F-FDG PET/CT对非小细胞肺癌治疗策略的影响
目的 探讨~(18)F-FDG PET/CT扫描对非小细胞肺癌(NSCLC)治疗策略的影响及临床意义.方法 对拟行根治性放疗或手术的60例经病理确诊的NSCLC患者进行PET/CT检查.将入组患者根据其CT表现分为A(Ⅰ～Ⅱ期)、B(Ⅲ期)2组,各30例,再根据PET/CT扫描结果 重新分期,并比较两种分期结果 及相应的治疗策略的变化.结果 ①PET/CT改变临床分期:PET/CT扫描使53.33%(32/60)的患者临床分期发生改变,包括3例的T分期、23例的N分期和9例的M分期发生改变;其中腺癌分期改变者65.85%(27/41),鳞癌分期改变者26.32%(5/19,P＜0.05);中心型肺癌分期改变者34.29%(12/35),边缘型肺癌分期改变者57.14%(20/35,P＜0.05).②PET/CT改变治疗策略:全组9例患者因发现远处转移而从根治改为姑息治疗;拟行手术治疗的25例,其中32.00%(8/25)改行根治性放疗,20.00%(5/25)改行姑息治疗;拟行根治放疗的35例中,因分期升高11.43%(4/35)改为姑息放疗;因分期降低,5.71%(2/35)改为根治性手术.结论 PET/CT扫描对NSCLC的临床分期有显著影响,并能改变治疗策略.
关键词： 肺肿瘤 ~(18)F氟脱氧葡萄糖 体层摄影术 发射型计算机 -
~(18)F-FDG PET/CT在查找骨转移瘤原发灶中的价值
目的 探讨~(18)F-FDG PET/CT在查找骨转移瘤原发灶中的应用价值及不同类型骨转移瘤的PET/CT特点.方法 回顾性分析34例原发灶不明的骨转移瘤患者病例资料,经常规检查未发现原发灶,行~(18)F-FDG PET/CT扫描查找原发灶.比较溶骨性转移瘤和成骨性转移瘤SUVmax的差异.结果 经组织细胞学或3个月以上的临床随访证实,34例患者中,PET/CT检出22例原发灶(64.71%).12例PET/CT未发现原发灶(35.29%).23例溶骨性为主转移瘤和11例成骨性为主转移瘤的SUV_(max)分别为6.78±3.66和4.13±1.69(P＜0.05).结论 ~(18)F-FDG PET/CT显像可提示多数骨转移瘤患者的原发灶,进而指导患者的治疗计划.溶骨性转移瘤的代谢活性较成骨性转移瘤更高.
关键词： 骨肿瘤 体层摄影术 发射型计算机 X线计算机 ~(18)F氟脱氧葡萄糖 -
脑转移瘤的~(18)F-FDG PET/CT图像特点
目的 分析脑转移瘤~(18)F-FDG PET/CT全身扫描的图像特点.方法 对25例脑转移瘤患者的~(18)F-FDG PET/CT全身扫描的头部图像进行分类.依据CT表现将瘤灶分为高密度结节、等密度结节、囊性密度结节及无结节型四种形式,并观察病灶周边水肿情况;根据病灶摄取18F-FDG程度将PET图像分为0级、1级、2级和3级四级;分析两者之间的对应关系.结果 本组发现脑转移瘤病灶共53个,其中高密度结节、等密度结节、囊性密度结节和无结节型各占16.98%(9/53)、52.83%(28/53)、9.43%(5/53)和20.75%(11/53).无结节型脑转移病灶摄取18F-FDG情况均为0级(11/11,100%),高密度结节摄取~(18)F-FDG程度均不超过2级(9/9,100%),而等密度结节周边无论有或无水肿,摄取~(18)F-FDG均不低于1级(28/28,100%),并以3级居多(20/28,71.43%);囊性密度结节摄取~(18)F-FDG程度与囊壁厚度有关.结论 脑转移瘤的~(18)F-FDG PET/CT表现形式多样,掌握其PET与CT图像间的对应关系及特点有助于准确诊断.
关键词： 脑肿瘤 肿瘤转移 体层摄影术 X线计算机 ~(18)F氟脱氧葡萄糖
