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彩色多普勒慧尾征诊断体内金属异物的价值
目的探讨体内金属异物的彩色多普勒慧尾征(简称彩尾征)特点,提高超声诊断率.方法应用彩色多普勒技术和二维声像,观察33例不同部位各类金属异物的彩尾征.结果 10例四肢与躯干内手术钢针、钢板后方彩尾征显示率100%;10例宫内节育器彩尾征显示率50%;10例眼内异物4例出现彩尾征;3例心脏手术异物的彩尾征不典型.结论体内金属异物后方大多可出现彩尾征,其大小、形态及显示率受多种因素影响.彩尾征可视为体内金属异物的特征性声像之一.
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快速去除眼球角结膜大量表浅微小异物的方法
眼外伤尤其是爆炸伤,眼球结膜往往有大量表浅微小异物,处理时需要非常细心.如果兼有角膜异物,处理时难度更大.为快速去除眼球角结膜大量表浅微小异物,我们对传统的冲洗法进行了改良,报告如下.
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准分子激光原位角膜磨镶术后眼外伤致角膜瓣移位上皮植入一例
患者男,19岁,海军某部战士.因打篮球时右眼被手指戳伤后畏光、流泪伴视物不清1 d入院.
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不要让血糖毁了你的眼睛
如果一位眼科医生冲着一位病人直摇头说:“您这眼睛我实在没什么办法了.”那这是为什么呢,只是因为眼外伤吗,也许不是,糖尿病并发眼病也可以让这位眼科医生说出这样的话来,其实糖尿病引起的眼睛问题是很多的,也是很常见,但是往往糖友却并不在意,因为糖友没有想到糖尿病的病情发展会影响到眼睛.
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儿童眼外伤患者围手术期护理体会
眼外伤是眼科常见急症,也是眼科常见的致盲原因之一,尤其是在单眼盲中,眼外伤居首位,近年眼外伤在眼科入院患者中的比例越来越高.儿童眼外伤是儿童眼病中为常见的疾病,且常伴有复合型损伤,是危害儿童健康、致残、致盲的主要病因之一[1].由于儿童自身的眼科解剖及生理因素,眼科组织较脆弱,且儿童喜好打闹,缺乏对外界伤害的分辨及预判能力,较易发生意外伤害.现对我科入院收治的眼外伤儿童118例,均于手术前后予于相应的护理措施,现报告如下.
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浅述彩色多普勒超声检查和CT诊断眼外伤的临床价值
目的 比较彩色多普勒超声检查和CT检查对眼外伤的临床诊断价值.方法 收集2016年3月至2016年9月在我院住院治疗的眼外伤患者共80名,将其随机分为研究组40名(应用彩色多普勒超声检查)和对照组40名(应用CT检查),对比两组对眼眶骨折、视神经损伤、积血、眼球突出现破裂损伤及异物正确诊断的准确率.结果 CT检查对眼眶骨折、视神经损伤、积血、眼球突出现破裂损伤及异物正确诊断的准确率显著的高于彩色多普勒超声检查,两组的P<0.05,具有统计学意义.结论 采用CT检查方法对眼外伤的临床诊断价值高,在临床应用上更知道广泛应用.
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外伤性前房积血52例临床分析
目的：探讨外伤性前房积血的综合治疗方法。方法：对我科2010年1月～2013年1月近3年收治外伤性前房积血52例（53眼）临床资料进行回顾性分析研究。结果：Ⅰ级积血及Ⅱ级积血无再出血，经保守治疗，积血吸收快，视力恢复好，前房反复继发出血及Ⅲ级积血者，积血吸收时间慢，视力恢复较差。结论：外伤性前房积血预后主要取决于就诊时间、积血程度、有无继发出血及并发症的严重程度；而及时就诊、合理治疗，减少再出血及继发性青光眼的发生是治疗的关键。
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254例颌面外伤的临床分析
颌面部是人体的暴露部分,在交通事故、工程建筑等意外情况下易受到损伤,在急诊中占一定的比例.现将我科近年来收治的254 例颌面外伤的情况进行临床分析.1 临床资料:(1)一般情况:软组织损伤145 例,硬组织损伤40 例,混合伤69 例.(2)性别与年龄:男性184 例,女性70例.20~30 岁占41.5%,30~40 岁占22.5%,10~20 岁占15%,40~50 岁占11%,50 岁以上占5.5%,0~10 岁占4.5%.(3)致伤原因:交通事故占31%,打伤占23.5%,跌伤占20%,建筑施工占18.5%,其他占7%.(4)颌面外伤骨折的特点:下颌骨骨折发生多,依次为颧骨、颧弓、上颌骨、鼻骨,下颌骨发生骨折部位依次为颏部、角体部、升支、髁突、喙突.(5)合并其他部位损伤:交通事故的合并伤多,以颅脑损伤多见,占50%以上,其次是鼻外伤、眼外伤、四肢外伤及胸腹外伤.
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探讨桃红四味汤联合西医治疗外伤性眼前房出血疗效
目的:探讨眼外伤前房出血中西医联合治疗临床效果.方法:随机划分对照组39 例对照组患者39 例进行眼部包扎,肌注安络血10mg,静滴20%甘露醇250ml,2 次/d,连续3 天,地塞米松注射液2.5mg 结膜下注射,经药物治疗仍高眼压患者及时行房前穿刺冲洗术;观察组35 例在西医治疗基础上配合桃红四味汤进行活血化瘀、养血祛风、清肝平热等治疗,连续治疗7～10 天观察并对比2 组疗效.结果:经治疗观察组患者35 例,显效21(60%)例,有效9(25.7%)例,进步3(8.6%)例,无效2(5.7%)例,吸收时间22 小时～10 天,平均2.5 天;对照组患者显效14(35.9%)例,有效15(38.5%)例,进步2(5.1%)例,无效8(20.5%)例,吸收时间2～11 天,平均3.5 天.结论:桃红四味汤联合西医治疗眼外伤前房出血临床疗效显著同时有助于改善眼部微循环和局部代谢.
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118例儿童眼外伤临床分析
目的:通过对儿童眼外伤各相关因素的分析,进一步探讨儿童眼外伤的防治措施.方法: 对118例（128眼）住院儿童眼外伤的致病因素、年龄、性别、临床治疗及并发症进行分析.结果: 儿童眼外伤的发生男多于女；发病年龄多在8～14岁；眼球穿通伤居首位;致伤物依次为:锐器伤、爆炸伤、挫伤等；农村患儿多；致盲因素主要是并发症.结论: 眼外伤是儿童致盲原因之一.应利用媒体等各种渠道加大力度宣传其危害性,提高全民的防范意识,对防治具有重大意义.
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儿童与成人眼外伤临床分析
目的: 比较分析儿童、成人眼外伤的危险因素、受伤状况、愈后,并提出预防措施.方法: 对392例成人(18岁以上)和儿童(14岁以下)眼外伤住院病例进行回顾性分析.结果: 眼外伤对眼球具有严重的破坏性,致盲率高,入院时儿童致盲率61%,成人为64.1%,其中儿童严重眼外伤发生率高,治疗后儿童致盲率达47.6%明显高于成人(30.3%).结论: 儿童眼外伤损伤严重,并发症多.治疗后致盲率比成人高.
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玻璃体切割在眼外伤合并眼内后极部异物取出术中的应用
目的:探讨玻璃体切割术治疗眼外伤眼内后极部异物存留的方法、效果和并发症.方法:分析32例眼内后极部异物玻璃体切割术的病例,采用常规睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切割联合激光光凝和/或电凝,异物睫状体平坦部用异物镊夹出.结果:异物取出率96.88%,术后视力:提高26例,不变4例,下降2例,结论:玻璃体切割术治疗眼外伤眼内后板部异物效果好,异物取出率高,同时可以处理多种并发症,能较好地恢复视功能.
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大鼠单眼开放性眼外伤对双眼影响的实验研究
目的:观察大鼠单眼开放性眼外伤对双眼的影响,为伤眼及对侧眼的病理组织学观察提供双侧对比的直接依据.方法:44只大鼠随杌分为4组,眼外伤组各12只,正常对照组8只.单纯穿通伤组以右眼额上10点住为中心距角巩膜缘后1.0mm做与其平行的弧形切口,长约2mm,深达玻璃体腔,切口处造成色素膜嵌顿,色素膜外露部分与切口缘平行,切口不予缝合;异物伤组在此基础上于切口处分别置入玻璃体腔1.0mm×1.5mm大小长方形双面刀片或1.0mm×1.0mm×1.0mm大小石粒一枚.致伤后不予处置,观察眼部表现,四组内再随机均分为四小组,分别于致伤后2、4、6、8周处死.放大镜下摘除双眼眼球,冰冻切片,HE染色,数码显微镜下观察病理改变.结果:单纯穿通伤组伤眼在2周时表现为视网膜、脉络膜急性炎症;4周始观察到脉络膜增生肥厚、单核细胞浸润的慢性炎症特点;8周时可见1例眼球萎缩.异物伤组伤眼病理组织学在2周时均表现为急性化脓性炎症;4周时观察到脉络膜慢性炎症改变的程度较单纯穿通伤组重;6周始视网膜、脉络膜的萎缩性改变明显;8周时大部分伤眼眼球萎缩.结论:(1)眼内异物存留是发生化脓性眼内炎的危险因素.(2)单纯穿通伤及球内异物伤合并色素膜嵌顿8周内未见伤眼及对侧眼任何交感性眼炎的典型及非典型病理改变.
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玻璃体切割术治疗严重眼外伤的临床疗效观察
目的：观察玻璃体切割术治疗严重眼外伤的临床疗效。方法：在某医院选择从2006年6月～2013年6月，在某眼科医院进行治疗的严重眼外伤住院患者40例（平均年龄42岁），并根据眼科对于眼外伤的标准将患者进行分类，其中有2例眼属于钝挫伤，有38例眼属于球破裂伤，有10例眼存在内异物，对这40例患者全部运用玻璃体切割术进行治疗。通过对患者进行访问采访，收集有关患者的个人资料以及治愈情况，根据收集的结果玻璃体切割术治疗严重眼外伤的临床效果进行统计学分析、评价。结果：通过对这40例患者进行随访，收集患者有关资料和治愈情况，分析结果如下：在40例患者中，出现眼球萎缩的患者仅1例，视力无提高1例，其余38例患者在进行手术后的视力经过专业观察都比术前的视力好，并且在这40例患者中，有1例患者在手术前并没有光感现象，在手术后出现了光感现象。结论：根据收集统计分析后的数据，在排除了干扰因素后，可以认为玻璃体切割术对于治疗严重眼外伤有效。
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儿童眼外伤手术病例的临床分析
目的：分析儿童眼外伤手术病例的致病原因及其临床特征。方法：对2006年12月～2014年7月在我院眼科就诊，且收住入院行手术治疗的88例儿童眼外伤病例（共88眼）进行回顾性分析。结果：儿童眼外伤主要为角膜穿孔伤（78．41％），男女比例为2．03：1，学龄前儿童多（65．91％），平均年龄为5．625岁，本地人与外地人比例为1．83：1。剪刀等锐器戳伤及铅笔戳伤为儿童主要受伤原因。手术后视力＜0．2者25例（28．41％）。结论：儿童眼外伤发病率及致盲率高，后果严重，应加强预防，一旦发生，需及时就诊。
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眼外伤108例临床分析
目的：探讨眼外伤的致伤因素、临床表现特点及其防治措施。方法：统计分析2010年1月～2013年1月在我院接受治疗的108例眼外伤病人的基本信息、致伤因素、临床表现和治疗前后视力等资料。结果：眼外伤病人中，职业主要是以工人、农民工比例高，学生及干部比例较少，对比差异明显有统计意义（P＜0．05）；经过治疗后患者视力有显著提高，视力＞1．0患者比例为23％，明显高于治疗前的15％，差异具有显著性（ P＜0．05）；眼球前段损伤患者预后好于眼球后段损伤患者，差异有统计意义（P＜0．05）。结论：合理的预防眼外伤以及有效的治疗眼外伤患者具有重要的临床意义，值得推广。
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化工企业眼外伤原因及临床特点的调查研究
目的：探讨化工企业视力损害的病因及临床特点。方法：对2008年1月～2013年1月在本院就诊的眼外伤患者的致伤原因和特点进行综合分析。结果：眼外伤患者男性占61．91％；女性占38．09％。非机械性眼外伤在工伤中占较大比例，其中重要病因为眼部化学伤，其次为眼钝挫伤。致伤物中酸、碱、醇等化学物占第1位，其次是金属器物，第3位为热油、热水等高温液体。结论：伤者多为40岁以下青壮年，男女比例约为1．6：1，眼外伤的对视力的影响极为严重。化学伤在工伤中占较大比例。
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350例眼外伤临床分析
目的:通过对350例眼外伤进行临床病例分析,探讨眼外伤的致伤因素、临床特点及防治方法.方法:对我院2006年1月～2009年1月收治住院的350例(355眼)眼外伤病例的性别、年龄、职业、致伤因素、临床表现和治疗前后视力进行统计分析.结果:350例(355眼)眼外伤中男女比例为6:1,多发年龄为20～40岁;职业多见于农民工、工人及农民.致伤因素主要有撞击伤、异物伤、车祸、化学伤等;临床表现主要为钝挫伤、角膜穿通伤、眼球破裂伤等.治疗前视力>0.05者有217眼,占62.0%,治疗后视力>0.05者有298眼,占85.14%.结论:跟外伤对眼部损伤大,严重影响视功能,是致盲的主要原因之一,合理的预防和有效的治疗具有重要的临床意义.
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36例视网膜脱离手术的围手术期护理
视网膜脱离是由于高度近视、玻璃体混浊、眼底出血、玻璃体积血、眼外伤等引起的视网膜的神经上皮层与色素上皮层之间的分离，表现为视力减退、视物变形、视野缺损、眼前固定黑影、闪光感等，视网膜脱离是眼科常见病，比较常见的是裂孔性视网膜脱离。该病是一种以手术治疗为主的眼病，手术的成功与术前术后的护理有着密切关系。我科于2012~2013年1~8月新开展手术治疗裂孔性视网膜脱离，采用巩膜外加压+冷凝封闭视网膜裂孔，围手术期采取周密的护理对手术的成功和预后十分重要，可提高治愈率。现对我科2012~2013年1~8月36例视网膜脱离的护理总结报告如下。
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心理护理干预对眼外伤患者心理状态的影响
目的：探讨心理护理干预对眼外伤患者心理状态的影响。方法：选择2013年1月~12月在我院治疗的眼外伤患者100例作为研究对象，将患者随机分为干预组(50例)和对照组(50例)，2组均行常规护理，干预组同时行心理护理干预，并于第1天、第10天用焦虑评分、抑郁评分评价患者。结果：入院第1天2组患者SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，干预后第10天，2组患者SAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：心理护理干预能明显改善眼部创伤患者心理状况，提高生活质量。
