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  • B超诊断胎儿腹腔脏器膨出1例

    作者:张俊兰;郭芳

    1 病历简介孕妇,29岁,孕8+月,第二胎.产前检查:宫高34cm,腹围92cm,胎心140次/min.B超检查:耻骨联合上见环状胎头回声,双顶径8.2cm,脑室对称,脑中线清晰,胎心144次/min,规整,胎位右枕前,脊柱排列整齐,股骨长6.2 cm,胎儿腹前见一约10.0cm×8.7cm大小的中等回声团块,边界清晰有包膜,随胎动而随之摆动,似与胎儿腹前壁相连,胎儿腹腔内空虚(附图).胎盘位于子宫前壁Ⅱ级,羊水深5.8cm.超声诊断:(1)宫内晚孕、单活胎;(2)胎儿先天畸形(腹腔内脏膨出).

  • 腹部切口完全裂开的治疗和预防

    作者:蒋成军

    目的 总结腹部切口完全裂开(并内脏膨出)的诊治和预防措施.方法 在全麻下,用生理盐水把突出切口外的网膜和肠管清洗干净后,送人腹腔.拆除切口内所有的线头,用10号线对切口全层间断缝合的同时,行腹膜外全层减张缝合.对临床资料进行回顾性分析.结果 12例腹部切口完全裂开并内脏膨出的患者,再次缝合后12~14 d拆线,切口均顺利愈合.9例患者得到2~6 a随访,尚未出现腹壁切口疝病例.结论 找出并纠正腹部切口完全裂开的病因,及时正确再次缝合是治疗腹部切口完全裂开并内脏膨出的有效措施.外科医师必须认识到腹部切口完全裂开的严重性,对有可能发生切口裂开的患者,应采用多种预防措施加以防范.

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