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  • 纳米晶胶原基骨材料在股骨头缺血性坏死FicatⅢ期的初步临床应用

    作者:彭加友;栗国梁;史德刚;许灼新;李逸群;黄忠琴

    目的:探讨纳米晶胶原基骨材料治疗Ficat Ⅲ期股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)的临床疗效.方法:3例患者,4个Ⅲ期股骨头坏死,通过股骨大转子下方穿刺钻孔,行坏死区病灶清除和纳米人工骨植入术,术后每3月复查X线平片,随访6~11月,2例术后11月CT复查.结果:2例3髋疗效好,11月后骨质修复良好,关节面无进一步塌陷;1例疗效差,因患肢术后早期负重,加重关节面塌陷.结论:纳米晶胶原基骨材料是一种优良的骨修复材料,治疗股骨头坏死效果好,植骨术后要避免过早负重.

  • 重组人骨形态发生蛋白-2结合纳米晶胶原基骨材料治疗腰椎不稳症的临床效果及安全性评价

    作者:朱德志

    目的 探究与分析重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)结合纳米晶胶原基材料(nHAC)治疗腰椎不稳症的临床疗效及安全性.方法 选取我院2013年3月至2014年5月收治的腰椎不稳症患者90例,采取随机数字表法分为以rhBMP-2结合nHAC治疗的实验组,单纯以nHAC治疗的对照组,每组各45例.对比两组患者JOA评价结果、术中出血量,术后3个月内感染率、肺部并发症发生率.结果 实验组与对照组男性比例比较差异有统计学意义(46.67%与48.89%,x2=0.03,P=0.84).实验组与对照组优良率比较差异有统计学意义(93.33%与57.78%,x2=5.49,P<0.05).实验组深静脉血栓发生率、感染发生率、肺部并发症发生率分别是4.44%、8.88%、6.67%,对照组分别是13.33%、24.44%、20.00%,两组比较差异均有统计学意义(x2值分别为5.12、3.78、3.56,P均<0.05).结论 rhBMP-2结合nHAC治疗腰椎不稳症的临床疗效较佳,并发症发生率较低,安全性相对高,相比于传统手术方法具有诸多优势,可作为一种理想方法应用于临床工作中.

  • 腰椎后外侧纳米晶胶原基骨材料植骨融合:疼痛评分及植骨融合效果的评价

    作者:李黛;杨明敏;孙扬

    背景:纳米晶胶原基骨材料具有与天然骨十分接近的多孔结构,植入人体后,可随着时间的推移逐渐发生降解和吸收,发挥强大的引导和桥梁作用。目的:观察腰椎后外侧植骨融合中应用纳米晶胶原基骨材料的临床效果。方法:纳入58例腰椎疾病患者,其中男28例,女30例,年龄47-81岁,经后正中入路实施腰椎椎板切除减压,或者同时实施髓核摘除、腰椎后外侧横突间植骨融合,植骨材料为纳米晶胶原基骨修复材料,利用椎弓根螺钉系统进行内固定。治疗后随访18个月,观察疼痛缓解及植骨融合情况。结果与结论:58例患者均顺利完成治疗过程,切口均Ⅰ期愈合,临床症状和体征较治疗前明显改善,经随访未出现感染、螺钉移位与松动、固定节段相临椎体滑脱与移位等并发症,未发生与植骨材料相关的不良反应。纳米晶胶原基骨材料植入后1,6,12,18个月的下肢和下腰目测类比评分均低于植入前(P<0.05)。随访12个月植骨融合率为84%,18个月时植骨融合率为90%。表明腰椎后外侧植骨融合过程中应用纳米晶胶原基骨材料可缓解下肢痛及下腰痛症状,利于植骨融合。

  • 重组人骨形态发生蛋白-2结合纳米晶胶原基骨材料在跟骨骨折治疗中的应用

    作者:鲁宏;廉凯

    目的:应用重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)结合纳米晶胶原基骨材料(nHAC)行跟骨骨折切开复位治疗时做骨塌陷缺损时填充材料,并观察其植骨治疗效果.方法:选择2008-07-2010-11 19例(21足)跟骨骨折患者,均采用跟骨外侧“L”型切口,切开复位异型钢板内固定,骨缺损处植入rhBMP-2加nHAC的混合物.结果:术后随访7~17个月,根据Maryland评分,优5足,良13足,可2足,差1足,优良率85.7%.结论:rh-BMP-2结合nHAC治疗跟骨骨折是一种比较理想骨缺损填充材料.

  • 重组人骨形态发生蛋白-2结合纳米晶胶原基骨材料植骨融合在腰椎不稳症中的临床应用

    作者:鲁宏;廉凯;晏雄伟

    目的 观察重组人骨形态发生蛋白-2 (rhBMP-2)结合纳米晶胶原基骨材料(nHAC)行腰椎间融合治疗腰椎不稳症的疗效.方法 2008年1月~2010年12月23例(27个节段)腰椎不稳患者,所有患者均行腰椎椎弓根螺钉固定系统,辅助以rhBMP-2结合nHAC椎间植入融合椎体.结果 全部病例获随访,手术后平均随访13.5月,按照JOA评价标准,优14例,良6例,可3例.优良率86.9%.结论 rhBMP-2结合nHAC行腰椎间融合治疗腰椎不稳症是一种比较理想的治疗方法.

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