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手术评估文献资料
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局部晚期及晚期宫颈癌腹主动脉旁淋巴结手术评估的价值
在国内Ⅰ B2期、ⅡA2期称之为局部晚期宫颈癌(LACC),ⅡB~ⅣA期称为晚期宫颈癌.对于局部晚期及晚期宫颈癌,准确评估腹主动脉旁淋巴结有无转移,可指导是否行延伸野放疗.目前评估手段有影像学评估及手术评估.因影像学不能准确评估腹主动脉旁淋巴结有无转移,对是否行延伸野放疗不能做到精确指导,故建议在无手术禁忌的情况下,对局部晚期及晚期宫颈癌患者,均可行手术评估,以准确指导是否加用延伸野放疗,避免治疗不足或过度治疗.手术途径及手术方式以腹腔镜下腹膜后入路的腹主动脉旁淋巴结取样或切除术为宜,淋巴结切除上界以肠系膜下动脉水平为宜.
关键词: 局部晚期及晚期宫颈癌 腹主动脉旁淋巴结切除 延伸野放疗 影像学评估 手术评估 -
影像学检查方法在LC手术中的运用
腹腔镜胆囊切除术(LC)因其创口小、痛苦少、恢复快,在世界范围内应用越来越广泛.但是,LC手术与传统剖腹手术一样,术前评估同样应十分严格,而影像学检查方法是LC手术评估的必要手段.随着现代技术的发展,除了传统的实时超声、生理性胆系造影外,直接胆系造影、CT、磁共振(MRI)也应用于胆系检查.如何在LC手术中选择合适的影像学检查方法是我们目前面临的重要问题.现将我院1994年12月-1998年12月进行LC手术的106例患者行影像学检查情况分析报告如下: