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经阴道子宫肌瘤切除术16例临床分析
目的探讨经阴道子宫肌瘤切除术的可行性、效果和安全性.方法探讨了经阴道子宫肌瘤切除术患者的手术适应证、并发症、术后恢复情况和治疗效果,并与同期经腹腔子宫肌瘤切除术相比较.结果16例符合经阴道子宫肌瘤切除术适应证,拟行经阴道手术,其中14例(85%)成功地经阴道切除了子宫肌瘤;平均手术时间85.6±31.5分钟;平均术中出血432.5±84.4ml;平均术后高体温38.6±0.6℃;平均排气时间33.1±8.7小时;平均尿管留置时间56.7±7.6小时;平均术后住院日7.8±0.4天;平均随访3.6个月,因月经过多手术者,症状全部改善;因盆腔痛手术者,50%症状改善.各个观察指标与同期经腹腔肌瘤切除术相比较无显著差异.结论在一定适应证下,子宫肌瘤剔除可采用经阴道途径,手术并发症少,创伤小,恢复快.
关键词： 子宫肌瘤 经阴道子宫肌瘤剔除术 子宫肌瘤剔除术 -
经阴道系列手术的护理体会
经阴道子宫切除术、次全切除术、肌瘤剔除术及盆底重建手术是近年来广泛应用于妇科临床常规的手术方式.因为此类手术与腹部子宫切除术相比,对患者损伤较轻,可极大减轻术后疼痛,因不干扰腹腔脏器、可减少腹腔感染机会、肠蠕动恢复快、术后患者进食也快、无术后肠粘连、住院时间缩短[1],深受患者的欢迎.笔者所在科2001年10月～2009年9月共实施了137例阴式子宫切除术,均获得成功,现将手术前后的护理体会总结如下.
关键词： 经阴道子宫切除术 经阴道子宫次全切除术 经阴道子宫肌瘤剔除术 护理 -
经阴道与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果比较
目的：探索研究经阴道与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果；方法：212例子宫肌瘤患者，平均分为阴式组与腹腔镜组。阴式组行阴道子宫肌瘤剔除术，腹腔镜组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术；结果：两组患者的手术时间、手术中出血量、手术后病率、患者住院时间没有显著性差异(P>0.05)，腹腔镜组患者的手术后肛门排气时间晚，住院总费用高，和阴式组比较存在显著性差异(P<0.05)，术后随访两组患者切口愈合均表现良好，超声检查也未见子宫肌瘤。结论：经阴道与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术两种手术方式各有优缺点，作为微创手术，临床上可以针对不同患者的情况选择使用。
关键词： 经阴道子宫肌瘤剔除术 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 临床效果 -
三种手术方法治疗子宫肌瘤的临床效果分析
目的:探讨悬吊式免气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,经阴道子宫肌瘤剔除术及开腹子宫肌瘤剔除术的临床效果,并对此三种手术治疗方法的结果进行分析.方法:收集经阴道、免气腹腹腔镜下及开腹子宫肌瘤剔除术患者的资料,其中经阴道组45例,免气腹腹腔镜组40例,开腹组40例.记录三组的手术时间、术中出血量、应用抗生素时间、术后肛门排气时间、术后住院时间.结果:开腹组手术时间短于免气腹组和经阴道组,但术后首次排气时间、术后住院天数明显长于免气腹组及经阴道组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道子宫肌瘤剔除术具有术中出血量少、术后恢复早、住院时间短等优点.而免气腹腹腔镜手术,具有安全、经济、操作简便、手术适应证宽等优点.此两种新兴的手术治疗方法具有广阔的发展前景,值得临床借鉴.
关键词： 子宫肌瘤 免气腹腔镜 经阴道子宫肌瘤剔除术 开腹式 -
经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效对比分析
目的：探讨经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法对我院2008年1月至2011年1月收治的子宫肌瘤患者临床治疗病例进行抽样，将100例子宫肌瘤患者病例按照抽签法随机分为对照组与治疗组，每组50例。对照组腹腔镜子宫肌瘤剔除术，观察组采用经阴道子宫肌瘤剔除术。观察两组患者疗效与术后恢复情况。结果两组子宫肌瘤患者经过治疗之后，治疗组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数量均明显优于对照组，而且并发症出现率较对照组也有明显降低。两组子宫肌瘤患者临床治疗效果具有显著差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。结论子宫肌瘤患者采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗的临床疗效明显优于腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的临床疗效，而且术中出血量少、手术时间短、剔除肌瘤数量高等优点，不过腹腔镜子宫肌瘤剔除术创口极小，术后粘连情况非常少，适用于浆膜下子宫肌瘤剔除，在临床应用时，需要结合实际情况进行选择。
关键词： 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 经阴道子宫肌瘤剔除术 子宫肌瘤 -
经阴道子宫肌瘤剔除术的临床特点及临床价值
目的：探讨分析经阴道子宫肌瘤剔除术的临床特点与临床家价值。方法随机选取我院2011年8月至2013年7月诊治的84例子宫肌瘤患者为研究对象，分为观察组47例与对照组47例，对照组采用常规的经腹腔子宫肌瘤剔除手术进行治疗，观察组则采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗，观察记录两组的手术时间、手术出血量、术后疼痛程度、住院时间及术后不良反应发生情况结果观察组患者的手术时间、手术出血量、术后疼痛程度、住院时间及术后不良反应率均低于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术是一种微创手术，具有手术时间短、出血量少、术后并发症少、恢复快等优点，值得临床推广应用。
关键词： 经阴道子宫肌瘤剔除术 经腹腔 临床特点 临床价值 -
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤患者中应用效果分析
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,多见于30～50岁,发病率为20%～25%[1,2].以月经过多、盆腔包块、继发性贫血、压迫症状、不孕及流产等为主要临床症状.目前,随着医疗技术的发展,微创技术在子宫肌瘤患者中越来越多的被应用[3,4].同时,随着人们生活水平的提高,对手术的要求不仅停留在治好疾病,对手术对身体的损害及舒适度也提出了新的要求.选择在我院妇科住院治疗的96例子宫肌瘤患者旨在寻找安全高效的治疗子宫肌瘤的手术方法,报告如下.
关键词： 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 经阴道子宫肌瘤剔除术 子宫肌瘤 -
腹腔镜与经阴道子宫肌瘤剔除术临床分析
目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(laparoscopic myomectomy, LM)与经阴道子宫肌瘤剔除术(transvaginal myomectomy, TVM)的临床效果及应用价值.方法:对比分析230例子宫肌瘤剔除术,其中腹腔镜组106例,阴式组124例,比较两组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤个数、住院时间、术后恢复情况.结果:腹腔镜组与阴式组平均手术时间、术后体温恢复时间、术后肛门排气时间、术后病率、术后住院时间均无明显差异(P>0.05);腹腔镜组术中出血量(180±82)ml多于阴式组(102±41)ml(P＜0.05).结论:LM创伤小,术后粘连少.TVM术中出血少、剔除肌瘤数目多,适于肌壁间或较深部位肌瘤剔除术.临床医生可根据肌瘤部位、数目选择术式.
关键词： 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 经阴道子宫肌瘤剔除术 -
经阴道子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤70例临床疗效分析
目的：探讨经阴道子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选择2010年2月-2013年2月收治的140例子宫肌瘤患者，随机平均分为观察组和对照组各70例。对照组行常规腹腔镜子宫肌瘤剔除术，观察组行经阴道子宫肌瘤剔除术，观察对比两组术中术后临床情况。结果观察组术中各项观察指标及术后并发症情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对符合手术指征的子宫肌瘤患者实施经阴道子宫肌瘤剔除术临床疗效确切，术中可大限度剔除肌瘤，减少对盆腔影响，术后并发症较少，值得临床应用和推广。
关键词： 子宫肌瘤 经阴道子宫肌瘤剔除术 临床疗效 -
经阴道子宫肌瘤剔除术34例分析
近年来,我院借鉴改良式非脱垂子宫经阴道切除术[1]的方法,对34例子宫肌瘤患者成功实施了经阴道子宫肌瘤剔除术.现总结分析如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2007年1月至2007年10月我院收治的子宫肌瘤患者34例,年龄26～45岁;均已婚,子宫活动良好,盆腔无粘连,子宫体积小于孕12周大小,B超提示为浆膜下肌瘤和(或)肌壁间肌瘤.
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经阴道子宫肌瘤剔除术后妊娠结局分析
目的 探讨有生育要求的子宫肌瘤患者实施经阴道子宫肌瘤剔除术后妊娠情况及结局,评估经阴道子宫肌瘤剔除术应用于有生育要求子宫肌瘤患者的安全性和可行性.方法 选择2001年1月至2010年12月在佛山市妇幼保健院行经阴道子宫肌瘤剔除术、有生育要求并能完整随访的患者185例为研究对象,回顾性分析患者一般资料、术中所见子宫肌瘤情况、手术质量指标、术后妊娠情况及具体过程、分娩经过、分娩方式及并发症等各项指标.结果 随访14个月至11年,185例患者中143例(77.30％)成功妊娠,共妊娠210次,其中131例(70.8％)自然受孕,12例(6.49％)经辅助生殖技术受孕；36例(19.46％)不孕；6例(3.24％)年轻患者术后至今避孕故未孕.210次妊娠中足月顺产89次,早产顺产4次,足月分娩阴道助产2次,足月剖宫产73次,早产剖宫产2次,自然流产7次,人工流产28次,孕25周胎儿畸形引产1次,异位妊娠4次.共得活婴170例,170次分娩中无一例发生子宫破裂.瘢痕子宫是剖宫产的主要指征.手术距妊娠间隔时间平均(15.9±8.4)(6～60)个月.活产者孕周平均(38.2±1.3)(29 ～41)周.结论 经阴道子宫肌瘤剔除术创伤小,恢复快,经长期观察随访患者术后妊娠率高,对有生育要求的子宫肌瘤患者而言是一种安全、可行的手术方式.
关键词： 经阴道子宫肌瘤剔除术 子宫平滑肌瘤 妊娠 子宫破裂 -
经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比分析
目的 比较经阴道子宫肌瘤剔除术(transvaginal myomectomy,TVM)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(laparoseopic myomeetomy,LM)的临床效果.方法 2005年3月至2007年3月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院采用经阴道或腹腔镜行子宫肌瘤剔除术共360例,其中腹腔镜子宫肌瘤剔除术189例(腹腔镜组),经阴道子宫肌瘤剔除术171例(阴式组),比较两组手术时间、术中出血量、剔除肌瘤个数、住院时间、术后恢复情况.结果 两组手术时间、肌瘤大小、术后病率、术后排气时间及住院天数比较差异无显著性意义(P＞0.05);腹腔镜组术中出血量[(168±79)mL]多于阴式组[(98+45)mL](P＜0.05),阴式组剔除肌瘤数目[(4.3±2.9)]多于腹腔镜组[(2.2±1.6)个](P＜0.05).结论 TVM具有出血少,剔除肌瘤数目多,适于肌壁间或较深部位子宫肌瘤剔除的优点.LM创伤小,术后粘连少.临床医生应根据自己的经验和适应证选择恰当术式.
关键词： 经阴道子宫肌瘤剔除术 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 -
不同手术方式治疗中老年高血压合并子宫肌瘤患者的疗效分析
目的 探讨经阴道子宫肌瘤剔除术治疗中老年子宫肌瘤合并高血压患者的疗效,并观察炎性因子水平.方法 选择2014年3月-2015年12月在十堰市太和医院治疗的180例子宫肌瘤患者研究对象,将其分为A、B、C三组.A组30例,采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗;B组60例,采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗;C组90例,采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗.术后就其疗效、手术时间、术中出血量、剔除肌瘤数量、术后肛门排气通气时间、住院时间等相关数据及炎性因子水平进行组间比较.结果 三组的总有效率依次增高,但差异无统计学意义(x2=2.386、2.013、2.265,均P＞0.05).A组术中出血量、术后肛门排气通气时间及住院时间显著优于B组和C组(P＜0.05),同时B组显著优于C组(P＜0.05);A组和B组手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),C组手术时间显著短于A组和B组(P＜0.05);C组剔除肌瘤数量多,B组少,且三组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).三组的IL-6、CRP及TNF-α水平依次增高,组间比较,差异有统计学意义(x2=4.568、6.956、5.235,均P＜0.05).结论 经阴道子宫肌瘤剔除术是治疗中老年子宫肌瘤合并高血压患者的有效治疗方式,且能显著改善炎性因子、术中出血量及康复时间.
关键词： 经阴道子宫肌瘤剔除术 中老年 子宫肌瘤 高血压 炎性因子 -
经阴道子宫肌瘤剔除术及腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效比较
目的 比较经阴道子宫肌瘤剔除术(TVM)及腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)治疗子宫肌瘤的疗效.方法 选取2012年3月-2015年3月在吉林大学中日联谊医院妇产科就诊,符合手术条件的300例子宫肌瘤患者,随机分为LM组和TVM组,每组各150例患者.比较两组患者的手术时间、术中出血量、剔除子宫肌瘤个数及大直径、术后留院时间、术后排气时间.结果 LM组除两例患者因肌壁间肌瘤缝合困难而转开腹手术外,另外148例患者均手术成功.TVM组患者均手术成功.两组术中出血量及剔除子宫肌瘤个数比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组手术时间及剔除子宫肌瘤的大直径比较差异均无统计学意义(均P＞0.05) 术后,两组患者均末出现复发.两组术后排气时间及术后留院时间比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 与LM相比,TVM的术中出血量少,剔除子宫肌瘤数量多,非常适合剔除肌壁间或较深部位的子宫肌瘤.LM则具有伤害小、术后不易发生粘连等优势.因此,手术医师要根据自身对某一术式的熟练程度和患者的客观病情来决定应用哪种手术方式合适.
关键词： 经阴道子宫肌瘤剔除术 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 子宫肌瘤 -
腹腔镜与经阴道剔除术治疗子宫肌瘤的临床应用效果
目的:比较经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用效果.方法:将子宫肌瘤患者随机分成腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组(A组80例)和经阴道子宫肌瘤剔除术组(B组80例),分析两组的手术时间、术中出血量、住院时间及术后肠道功能恢复情况.结果:术中出血量A组多于B组(P＜0.05),手术剔除的子宫平滑肌瘤个数A组多于B组,两组的手术时间、术后肠道功能恢复及住院时间差异均未统计学意义(P＞0.05).结论:选择子宫肌瘤剔除术的术式要在术前认真分析,为术后康复创造有利条件.
关键词： 子宫肌瘤 经阴道子宫肌瘤剔除术 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 -
经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比分析
目的:对比经阴道与腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种术式的临床疗效.方法:选择采取经阴道或腹腔镜予以子宫肌瘤剔除术患者102 例,其中阴式组患者43 例,腹腔镜组患者59 例,记录两组患者手术时间、出血量、术后伤口愈合状况及安全性等.结果:两组患者手术时间、术后伤口愈合状况及安全性比较,差异无统计学意义(P ＞0.05 );腹腔镜组患者出血量为(167±78)ml,阴式组患者出血量为(97±44)ml,阴式组出血量明显少于腹腔镜组,差异有统计学意义(P ＜0.05 ).结论:经阴道子宫肌瘤剔除术(TVM)和腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM )临床疗效、手术时间、伤口愈合状况及安全性基本相当,TVM 较LM 出血量少,手术费用低,适用于位置较深或肌壁间的子宫肌瘤剔除.LM 较TVM 创伤小,术后并发粘连可能性低,临床工作中应当依据患者病情和自身经验综合选择合适术式.
关键词： 经阴道子宫肌瘤剔除术 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 对比分析 -
药物配合手术治疗子宫肌瘤的临床分析
目的:探讨药物配合手术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:将54例子宫肌瘤患者随机平分为治疗组和对照组各27例,两组都采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗,治疗组在手术治疗的基础上给予活血散结汤剂治疗.结果:疗组有效率88.9%,对照组有效率62.9%,两组对比差异明显(P<0.05).两组治疗中与治疗后血、尿、肝、肾功能及心电图检查均未见异常,两组不良反应情况对比类似(P>0.05).结论:药物配合手术治疗子宫肌瘤能提高治疗疗效,且不良反应少,可免除患者手术痛苦,有着广阔的前景.
关键词： 药物 经阴道子宫肌瘤剔除术 子宫肌瘤 -
经阴道子宫肌瘤剔除术在临床上应用价值
目的:探讨经阴道子宫肌瘤剔除术在临床上的应用价值,与经腹腔子宫肌瘤剔除术进行比较.方法:对笔者所在医院2006年8月-2010年10月符合手术条件的100例子宫肌瘤患者,随机分成A、B 两组,各50例.A组经阴道子宫肌瘤剔除术,B组经腹腔子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的手术效果和术后恢复情况.结果:100例手术均顺利完成,两种术式手术时间、出血量、术后住院时间、患者术后平均体温、术后排气时间比较差异有统计学意义,两组患者均无血肿形成.术后随访2~24个月,100例患者临床症状均得到缓解或者消失,无一例肌瘤残留.与B组比较,A组患者康复更快,对手术效果更满意,切术后腹部无切口瘢痕.结论:经阴道手术与经腹腔手术效果比较,前者手术创伤小,术后并发症少,康复快.是治疗子宫肌瘤新的途径和方法,具有直观、简便、手术时间短等优点,值得在临床上推广使用.
关键词： 子宫肌瘤 经阴道子宫肌瘤剔除术 经腹腔子宫肌瘤剔除术 -
经腹、经阴道、腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床对比研究
目的 探讨经腹子宫肌瘤剔除术(TAM)、经阴道子宫肌瘤剔除术(TVM)、腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)的临床特点及临床价值.方法 对2009年7月~2010年12月安徽医科大学附属第二医院因子宫肌瘤需行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析,其中TAM组60例,TVM组49例,LM组52例,观察三组手术时间、术中出血情况、术后镇痛、术后病率和住院时间.结果 LM组手术时间(105.5±34.6)min分别较TAM组(73.3±25.2)min、TVM组(81.4±30.6)min延长(P<0.05),而后两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量TAM组(241±45)ml分别显著高于TVM组的(188±50)ml和LM组的(197±48)ml(P<0.05),后两组比较差异无统计学意义(P>0.05);围手术期TAM组术后镇痛率(81.7%)分别显著高于TVM组(35.9%)、LM组(30.8%)(P<0.01),后两组比较差异无统计学意义(P>0.05);住院时间TAM组(8.3±1.7)d与TVM组(5.8±1.6)d、LM组(5.4±1.8)d比较差异有统计学意义(P<0.05),后两组比较差异无统计学意义(P>0.05).三组术后病率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 TVM术式和LM术式均具有术中出血少、术后疼痛轻、术后病率低、住院时间短等优点,但TVM术式手术费用更低,LM术式对手术器械及术者镜下缝合技术要求高,TAM术式适应证广泛,临床应根据不同情况选择不同的子宫剔除术以达到佳治疗效果.
关键词： 子宫肌瘤剔除术 经阴道子宫肌瘤剔除术 腹腔镜 -
经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效对比研究
子宫肌瘤是为常见的女性生殖系统良性肿瘤,多见于30～50岁育龄妇女,20岁以下女性较为少见.子宫肌瘤的恶变(即肉瘤变)率很低,约为0.4％～0.8％,但仍要警惕恶变风险.目前关于本病的确切病因及发病机制尚未完全明确,多认为与妊娠期雌激素应用、晚育、肥胖等因素有关[1].关于子宫肌瘤的治疗,临床多采用开腹手术.但开腹手术创伤较大,常可影响卵巢的血液供应,导致卵巢早衰,影响患者术后的生活质量.因此寻找一种安全有效的治疗方法尤为重要[2].
关键词： 经阴道子宫肌瘤剔除术 腹腔镜 疗效
