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2型糖尿病患者血清尿酸和心房颤动的相关性
目的：探讨2型糖尿病患者血清尿酸（UA）和心房颤动（AF）之间的相关性。方法选择2013年6月至2015年12月在北京市和平里医院内科住院的477例2型糖尿病患者，其中男性295例，女性182例，平均年龄（65.24±11.10）岁，首先按照血清 UA 水平升高与否分为两组，再将477例患者按照有无 AF 分为两组，分别分析两组患者的临床特征、实验室检查和心脏超声检查结果。结果477例患者中，UA 升高者的比例为41.09%，AF 的发生率为9.01%。UA 升高组的 AF 发生率显著高于 UA 正常组（17.35% vs.3.20%，P＜0.001）。与非 AF 组相比，AF 组的年龄[（69.10±10.11）岁 vs.（61.22±12.06）岁]、男性比例（67.44% vs.65.43%）、BMI[（24.20±3.05） kg/m2 vs.（21.18±2.62）kg/m2]、糖尿病年限[（19.21±11.08）年 vs.（14.29±10.88）年]、UA 水平[（457.27±34.36）μmol/L vs.（287.67±29.36）μmol/L]、超敏 C 反应蛋白（hsCRP）[（5.94±1.10） mg/dl vs.（3.82±0.97）mg/dl]、应用血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ACEI/ARB）类药物比例（61.70% vs.58.36%）和尿微量蛋白尿浓度[（21.55±3.52）mg/L vs.（19.23±4.22）mg/L]均显著升高（均 P＜0.05），估算的肾小球滤过率（eGFR）水平显著降低[（80.28±13.30）ml2min-12（1.73 m2）-1 vs.（112.24±20.26）ml2min-12（1.73 m2）-1，P＜0.01]。Logistic 回归分析显示，UA是 AF 发生的独立相关变量（OR：1.003，95% CI：1.001～1.005，P=0.003）。结论2型糖尿病患者常见 UA 水平升高和 AF 发生。血清 UA 升高与 AF 的发生和持续有关，机制可能主要是介导了慢性炎症激活。
