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肺炎β内酰胺酶类文献资料
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2008-2010年医院感染肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性变迁分析
目的 调查解放军第202医院近3年来临床分离的肺炎克雷伯菌临床分布及耐药现状,为临床用药提供依据.方法 对2008年1月至2010年12月临床送检的各类标本进行分离培养,用K-B纸片扩散法检测菌株对抗菌药物的耐药性.结果 共分离出肺炎克雷伯菌1318株,检出率以痰液高,占77.4%.临床分布以呼吸内科、干部病房、神经内科、中医、肿瘤科为主,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)356株,平均阳性率27.O%,对抗生素耐药率没有明显上升趋势,但耐药性仍然非常严重,产ESBLs菌株对所测试的β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类和复方新诺明等抗菌药物的耐药率均>50%,明显高于非产ESBLs菌株,未检出耐亚胺培南的肺炎克雷伯菌.结论 肺炎克雷伯菌多重耐药严重,临床应根据药敏结果合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的应用,控制产ESBLs细菌的产生与传播.
