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IgG 抗体适体与16kD 抗原联合检测血清结核抗体研究
目的 研究结核患者IgG 抗体适体与16 kD 抗原组合在结核病血清学检测中的应用价值.方法 SELEX 技术筛选得到结核患者IgG 抗体适体,并将适体构建的混合ELISA 体系用于少量血清标本的检测,初步鉴定适体的检测效果,然后将适体与16 kD 抗原联合构建ELISA 检测体系进行221 份血清标本的分析.结果 SELEX 筛选得到4 个高亲和适体;单适体血清学检测结果显示,适体之间存在交叉互补性;适体两两组合检测效果显示,N1 +N6 组合的阳性平均值与阴性平均值的比值高;221 份血清标本检测结果显示,N1 +N6 适体组合、16 kD 抗原以及N1 +N6 +16 kD 组合3 种检测体系的敏感性和特异性分别为47.31%和92.97%、49.46%和91.41%、51.61%和92.19%,N1 + N6 适体组合、16 kD 抗原以及N1 +N6 +16 kD 组合3 种检测体系的结核病组和健康对照组之间的t 检验结果依次为t ＝6.564,P ＜0.0001;t ＝5.279,P ＜0.0001;t ＝4.348,P ＜0.0001,结核病组和非结核疾病对照组之间的t 检验结果依次为t ＝4.196,P ＜0.0001;t ＝3.014,P ＝0.0031;t ＝2.929,P ＝ 0.004,差异均具有统计学意义,三种检测方法之间卡方检验显示,差异无统计学意义(P ＞0.05);单独适体组合与单独抗原检测合并计算的敏感性、特异性为67.74%、84.38%,与N1 +N6 +16 kD 组合检测结果的卡方检验显示,敏感性差异有统计学意义(χ2 ＝8.52,P ＜0.05),特异性差异无统计学意义(χ2 ＝2.04,P ＞0.05).结论 SELEX 技术筛选获得的特异性IgG 抗体适体和16KD 抗原联合具有良好的结核病血清学诊断价值,可用于结核病的实验室诊断.
