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卵巢癌可溶性生物标志物的新进展
卵巢癌是女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率高的疾病，早期症状不明显，目前缺乏敏感度和特异度高的早期诊断方法。可溶性生物标志物是指存在于体液中的生物标志物，其检测具有简便、创伤性小、花费相对低等优点，因此在肿瘤早期诊断、治疗效果监测和预后评估中有潜在价值。鉴于目前临床上用于卵巢癌诊断的可溶性生物标志物有限，其敏感度和特异度尚未满足临床要求，探索新的卵巢癌相关可溶性生物标志物是当前关注的热点。本文对目前使用的卵巢癌可溶性生物标志物的特性和诊断价值、一些潜在的新卵巢癌生物标志物以及卵巢癌标志物的合理联合检测进行讨论。
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TPA或TPS联合蛋白芯片检测系统对原发性肝癌的诊断价值
目的:研究组织多肽抗原(tissue polypeptide antigen, TPA)或组织多肽特异性抗原(tissue polypeptide specific antigen, TPS)联合蛋白芯片检测系统对原发性肝癌(primary hepatic cancer, PHC)的诊断价值.方法:用C-12蛋白芯片检测系统测定分析50例PHC患者、34例肝硬化患者、32例肝炎患者以及42例正常人体血清中6种常见肿瘤标志物(CA199、CEA、CA242、AFP、CA125及CA153)的水平,同时应用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测TPA和TPS的水平.结果:C-12蛋白芯片对PHC的敏感性为86.0%,特异性为72.2%.应用ROC曲线确定TPA和TPS的佳切割值分别为2.0 μg/L和180 U/L.在此切割值下,TPA和TPS对PHC的敏感性为80.0%和72.0%,特异性为73.0%和75.7%.TPA或TPS联合C-12蛋白芯片可以将PHC的诊断敏感性提高至92.0%～94.0%,对临床Ⅰ、Ⅱ期PHC的敏感性分别达到77.8%和66.7%,但特异性下降至58.3%～61.1%.结论:TPA或TPS联合C-12蛋白芯片可以提高PHC诊断的敏感性和阴性预测值,减少漏诊率,并且对PHC的早期诊断具有一定的意义.由于该法特异性及阳性预测值偏低,所以更适合于无明显症状的门诊患者和PHC高危人群的筛查.
