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纤维板层型文献资料
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纤维板层型肝细胞癌临床诊断学特征分析并文献复习
目的 探讨纤维板层型肝细胞癌的临床及诊断学特征.方法 回顾性分析1例经手术及病理证实的纤维板层型肝细胞癌的临床及声像图特征,并文献复习.结果 纤维板层型肝细胞癌声像图表现为类圆形富血供中低回声团块,中心见缺乏血供、以低回声为主的星形混合性回声区,超声造影示:推注造影剂后11s瘤体开始由周边至内部迅速增强,25 s增强达到峰值,高增强持续3个时相,整个造影过程团块中心混合性回声区未见明显增强.术后大体标本:瘤体较大径线8 cm,类圆形,有假包膜,切面呈棕黄色,中央见星形银灰色纤维组织及褐色坏死区.镜下:瘤体细胞为体积较大的多角形细胞,胞浆嗜酸性,呈条索状排列,瘤内纤维成分丰富.结论 纤维板层型肝细胞癌是肝细胞癌的特殊类型,发病率低,恶性程度较普通肝细胞癌低,预后好；超声检查无创、简便易行,可为临床术前诊断该病提供影像学依据.
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纤维板层型肝细胞癌的临床及病理研究进展
纤维板层型肝细胞癌是肝细胞癌的一种特殊类型,多发生于无肝硬化的青少年和年轻人,平均发病年龄为26岁.病因目前尚不清楚.临床表现没有特异性,实验室检查和影像学检查有助于诊断.病理组织学主要表现为实性细胞巢,细胞为大多角形,深嗜酸性粗颗粒状胞质,半数病例胞质内可见苍白小体.囊泡状核,核仁明显,显著的板层状胶原纤维.免疫组化:铜结合蛋白、CK7、α1-抗胰蛋白酶可见阳性.苍白小体PAS染色阳性.目前治疗仍以手术切除为主,对于手术不能切除的患者可行肝脏移植和介入治疗辅以化疗,生物治疗有待进一步研究.早期正确的诊断和治疗有望改善纤维板层型肝细胞癌患者的预后.
