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诊室、随诊、24 h收缩压与老年人颈动脉内膜中层厚度的相关性
目的 探讨诊室、随诊间、24 h收缩压与老年人颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的相关性.方法 2006-2007年第1次对开滦集团公司在职及离退休职工进行健康体检,此后分别于2008-2009、2010-2011年进行第2、3次健康体检,并于第3次体检时整群随机抽取年龄≥60岁的开滦集团离退休员工2814例进行动态血压监测、颈部血管彩色多普勒超声心动图等检查.终符合入选标准2464人.采用多元逐步线性回归分别分析诊室、随诊间、24 h、日间、夜间收缩压与CIMT的关系.结果 研究对象2464人,男性1667人,女性797人,平均年龄67.4岁.按照不同收缩压三分位分别将研究对象分为3组,随着不同收缩压水平增加,CIMT显著增厚(均P<0.01).多元逐步线性回归分析显示:校正混杂因素后,诊室、随诊间、24 h、日间、夜间收缩压均与CIMT呈线性正相关,收缩压每增加1 mm Hg,CIMT分别增加0.001、0.002、0.002、0.002、0.002 mm(均P<0.01).去除24 h收缩压后(存在多重共线性),比较诊室、随诊间、日间、夜间收缩压与CIMT的关联大小的回归结果显示,随诊间、日间收缩压与CIMT呈线性相关,且随诊间收缩压与CIMT的关联大于日间收缩压(β值分别为0.154、0.098).结论 诊室、随诊间、24 h、日间、夜间收缩压均与CIMT相关,其中随诊间收缩压与CIMT相关性大.
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诊室、随诊间、24 h动态收缩压与老年人群肾脏损害的关系
目的 探讨诊室、随诊间、24 h动态收缩压与老年人群肾脏损害的关系.方法 2006-2007年第1次对开滦集团公司在职及离退休职工进行健康体检,此后分别于2008-2009、2010-2011年进行第2、3次健康体检,并于第3次体检时整群随机抽取年龄≥60岁的开滦集团离退休员工2814人进行动态血压监测、尿微量白蛋白(MAU)测定等检查.符合入选标准共2464人.采用多因素线性回归分别分析诊室、随诊间、24 h、白天、夜间收缩压与估算的肾小球滤过率(eGFR)、MAU的相关性.结果 2464名研究对象,男性1667人,女性797人,平均年龄67.4岁.按照不同收缩压三分位数分为3组,lgMAU随不同收缩压升高而增加,而eGFR随诊室、随诊间收缩压升高而降低.校正混杂因素后,多因素线性回归分析显示:诊室、随诊间、24 h、白天、夜间收缩压均与MAU呈正相关,而只有随诊间收缩压与eGFR呈线性负相关.去除24 h收缩压(存在多重共线性问题)后,比较诊室、随诊间、白天、夜间收缩压与eGFR、MAU相关性的回归结果显示,随诊间收缩压与eGFR呈负相关(B=-0.72,P=0.001),白天收缩压与MAU呈正相关(B=2.84,P=0.011).结论 诊室、随诊间、24 h、白天、夜间收缩压与肾脏损害相关.