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起始剂量达格列净单药治疗对2型糖尿病患者血压影响的荟萃分析
目的 达格列净是一种新型口服降糖药物.近年来研究显示达格列净不仅具有低血糖风险低的特点,还具有改善血压的作用.由于各个研究采用的达格列净剂量不尽相同,目前还没有足够的证据说明达格列净在何种剂量情况下就具有上述血压获益的效应.方法 利用荟萃分析的方法,通过计算机检索Pubmed,Cochrane,EMBase数据库,评价起始剂量达格列净(5 mg,1次/d)是否具有改善血压的作用.结果 检索数据库后终纳入6项研究进行荟萃分析,纳入的6项随机对照试验(RCT)均报道了收缩压、糖化血红蛋白和体质量变化,5项RCT报道了舒张压变化.共纳入受试者986例.荟萃分析显示:达格列净组受试者(n=497)平均收缩压较安慰剂组(n=428)低3.83(95％ CI-5.42～-2.25)mm Hg(P＜0.01);达格列净组(n=411)受试者平均舒张压较安慰剂组(n=341)低1.99(-2.79～-1.19)mm Hg(P＜0.01);达格列净组(n=519)受试者糖化血红蛋白水平较安慰剂组(n=455)低0.61％(-0.72％～-0.50％)(P＜0.01);达格列净组(n=526)受试者体质量较安慰剂组(n=460)低1.45(-2.06～-0.85)kg(P＜0.01).结论 与安慰剂相比,起始剂量达格列净单药治疗在降糖和减重的同时还具有改善血压的作用.
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坎格列净临床用药不良反应研究现状
坎格列净是一种钠葡萄糖共转运体2(SGLT-2)抑制药,在临床用于2型糖尿病(T2DM)的治疗并呈现较好的血糖控制效果,可不依赖于胰岛素而发挥降血糖的作用,延缓糖尿病的进展.使用坎格列净时出现的主要不良反应包括低血糖、尿路和生殖器感染等.本文概述了坎格列净对2型糖尿病患者安全性的影响,以期阐述坎格列净不良反应的新的研究进展.
