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  • 自身免疫性肝炎患者外周血淋巴细胞亚群的异常表达

    作者:肖锐;陈楠;方维丽;周璐;张洁;李姝;郑忠青;王邦茂;刘文天

    目的:研究自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)患者外周血淋巴细胞亚群的表达及与肝功能,免疫球蛋白和肝脏炎性活动指数(hepatitis activity index,HAI)的相关性,探讨在AIH诊断及治疗中的意义.方法:选择确诊且未经治疗的AIH患者36例,为AIH组;36例健康者为对照组.分别检测肝功能、免疫球蛋白,AIH组行肝穿刺检查,评价肝脏炎症活动性.流式细胞术检测外周血淋巴细胞亚群的比率,并与肝功能、免疫球蛋白及HAI评分进行相关性分析.结果:AIH组外周血CD3+CD4+T,CD3+CD8+T.CD19+B,CD5+CD19+B比率及CD3+CD4+T/CD3+CD8+T,CD5+CD19+ B/CD19+B比值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CD4+CD25+CD127dim T比率较对照组,差异无统计学意义.AIH组CD3+CD4+T,CD3+CD8+T,CD5+CD19+B比率分别与丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶及HA1评分呈正相关;CD5+CD19+B比率与免疫球蛋白G呈正相关(r=0.482,P<0.01).结论:淋巴细胞亚群的异常表达是导致肝脏炎症损伤加重的直接因素,细胞免疫与肝脏炎性损伤的关系更为密切;调节性T细胞在AIH中的免疫抑制作用或许不明显.

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