首页 > 文献资料
-
短期间歇性闭合式腹腔灌洗治疗大鼠早期重症胰腺炎的免疫机制
目的:建立L-精氨酸诱导的重症急性胰腺炎大鼠模型,研究腹膜透析液腹腔灌洗治疗下Toll样受体4(Toll like receptor 4,TLR4)、单核-巨噬细胞表面可溶性抗原(soluble CD14,sCD14)、核因子κB(nuclear factor κB,NF-κB)在其免疫机制中的作用.方法:腹腔注射70 g/L的L-精氨酸(3.5 g/100 g)制成重症急性胰腺炎大鼠模型.48只大鼠,随机分成3组:SAP模型组(12、24、36 h,每组6只)；对照组(12、24、36 h,每组4只)；灌洗组(12、24、36 h,每组6只).模型组和对照组分别腹腔注射70 g/L的L-精氨酸(3.5 g/100 g,分3次注射,1次/h)和等量0.9％生理盐水(分3次注射,1次/h)后12、24、36 h麻醉处死.灌洗组在造模后1h于腹部上、下方置管行腹膜透析液腹腔灌洗(1次/6 h,100 mL/次,灌洗速度60滴/min左右;12h组灌洗2次,24 h组灌洗4次,36 h组灌洗6次),完成灌洗后即刻处死大鼠.测定血清淀粉酶、脂肪酶含量及血TLR4、sCD14浓度,观察胰腺组织病理学改变和胰腺组织NF-κB表达水平.结果;L-精氨酸诱导重症急性胰腺炎大鼠模型成功.灌洗组血清淀粉酶、脂肪酶含量较模型组降低(12 h:1 253.3±195.2vs1 953.3±316.9,20.0±6.5vs86.3±36.8; 24 h:2 299.2±416.4 vs4 047.7±589.3,33.7±15.5 vs 238.2±73.2; 36 h:1 581.3±391.6 vs2 327.8±354.6,22.0±9.3 vs 158.3±38.5,均P＜0.05),较对照组无明显统计学意义(P＞0.05).灌洗组胰腺组织病理学评分较模型组和对照组均有统计学意义(P＜0.05).灌洗组血TLR4、sCD14浓度在各时点较模型组降低(P＜0.05),较对照组无明显统计学意义(P＞0.05).灌洗组胰腺组织NF-κB表达水平较模型组下降,对照组NF-κB表达较少或基本无表达.结论:短期间歇性闭合式腹腔灌洗对早期重症急性胰腺炎大鼠有较好的免疫抑制作用.
