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微生态制剂与炎症性肠病
炎症性肠病(inflammation bowel disease,IBD),是一种病因不清的,慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)与克罗恩病(Crohn's disease,CD).在对IBD病因、治疗等方面的探索过程中,人们逐渐开始重视微生态制剂(microbial ecological agent,MEA)对IBD的重要作用,国内外大量研究提示微生态制剂对于IBD的治疗有所帮助.本文总结了近年来MEA与IBD关系的研究进展,就IBD肠道环境、MEA的治疗效果及作用机制等方面作一综述.
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住院患者肠道环境碳青霉烯类抗生素耐药基因的分布
目的 了解杭州市某医院内科住院患者肠道环境中碳青霉烯类抗生素耐药基因(ARGs)的分布现状.方法 采集40例年龄为31~92岁住院患者的粪便样本,提取粪便基因组DNA,PCR检测ARGs.利用生物信息学软件对耐药基因进行多序列比对及进化分析.结果 19份粪便样本成功检出ARGs耐药基因,检出率为47.5%(19/40),7份来自服用抗生素的患者,12份来自未服用抗生素的患者.粪便样本中的ARGs类型主要包括blaNDM、blaVIM、blaIMP、blaOXA、blaKPC等,有的样本中同时存在多种耐药基因;来自同一病区的3份样本中均检出b laVIM,样本间亲缘关系较远.结论 该院ARGs耐药基因检出率较高,与患者是否服用抗生素没有明显关联,耐药基因通过水平转移在同一病区进行传播扩散的可能性较小,临床应定期开展粪便等样本的耐药基因监测工作.