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肝气郁结证患者血浆抗利尿激素的变化
目的研究肝气郁结证的病理生理基础,检验血浆抗利尿激素含量变化与肝气郁结证的相关性.方法用RIA法测定辨证属于肝气郁结的神经衰弱、乳痛症、慢性胃炎和慢性胆囊炎患者血浆抗利尿激素含量. 第一批测定30例,第二批测定28例,设健康对照组进行比较.结果两批患者血浆抗利尿激素含量分别为52.8ng/L±19.1ng/L和48.5ng/L±16.2ng/L显著高于健康人对照组的29.9ng/L±10.4ng/L和28.3ng/L±9.8ng/L (t=5.79和4.94,P＜0.01). 异病同证比较无显著性差异(P＞0.05).结论血浆抗利尿激素水平升高是肝气郁结证相关性较强的指标之一. 肝气郁结证与中枢神经对精神情绪调节功能异常密切相关.
关键词： 肝郁/血液 神经循环衰弱症/血液 胆囊炎/血液 血管升压素类/血液 -
梗阻性黄疸患者血浆可溶性P-选择素与内毒素、D-二聚体的关系及其意义
目的研究梗阻性黄疸(梗黄)患者血浆可溶性P-选择素(sP-selectin,sP-s)与内毒素(ET)及D-二聚体(D-d)的关系及其意义.方法应用ELISA和鲎试剂比色法测定梗黄组、急性胆囊炎组和健康人组血浆sP-s,D-d和ET含量.结果健康人组血浆sP-s含量为(93.43±17.65)ng/ml,ET( 0.0030 ± 0.0004) EU/ml,D-d(0.39±0.21)mg/L; 急性胆囊炎组血浆sP-s含量为(233.32±82.12)ng/ml,ET(0.4012±0.1506)EU/ml,D-d(0.76±0.27)mg/L; 梗黄组血浆sP-s含量为 ( 351.90 ± 93.83 ) ng/ml ,ET(0.3814±0.1430)EU/ml,D-d(2.14±0.37)mg/L .急性胆囊炎组和梗黄组sP-s,D-d及ET均高于健康人组(P<0.01);梗黄组ET与急性胆囊组差异无显著性,但梗黄组sP-s和D-d较急性胆囊炎组高(P<0.01),梗黄组的以上二物质含量呈正相关性(P<0.01); 急性胆囊炎组sP-s与ET呈正相关性(P<0.01).协方差分析表明,在相同ET含量时,梗黄组sP-s高于急性胆囊炎组(P<0.01),且与D-d有相关性,二者有相同变化趋势.结论胆道梗阻是ET致血管内皮细胞损伤和血小板活化的敏感性因素,梗黄患者血液高凝状态与继发性纤溶反应处于动态平衡,提示动态监测血浆sP-s和D-d变化,可判断梗黄患者凝血障碍程度 .
