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探讨泌尿外科腹腔镜的应用体会
目的:总结腹腔镜应用于泌尿外科的经验体会.方法:为106例患者施行泌尿外科腹腔镜手术,其中肾囊肿去顶术66例,肾切除术13例,肾部分切除术7例,输尿管切开取石术2例,精索静脉高位结扎术13例；肾上腺肿瘤切除术5例.其中76例经后腹腔入路,30例经腹入路.结果:106例手术均获成功,肾囊肿去顶术手术时间30～100min,平均50min,平均出血20ml.肾切除术手术时间120～240min,平均191min,平均出血200ml.肾部分切除术手术时间65～120min,平均出血250ml.输尿管上段切开取石术手术时间120、125min,平均出血60ml.精索静脉高位结扎术手术时间30～45min,平均出血10ml.肾上腺肿瘤切除术手术时间50～150min,平均出血50ml,术中无一例输血.术中术后未发生严重并发症.结论:腹腔镜手术安全、微创,在泌尿外科有很好的应用前景.
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经腹腔镜治疗肝囊肿3例体会
目的 总结经腹腔镜肝囊肿开窗术的初步径验.方法 采用经腹腔镜治疗肝囊肿3例.结果 3例均手术成功.结论 治疗方法具有安全、创伤小、住院时间短、痛苦小等优点.
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腹腔镜治疗消化道溃疡急性穿孔的临床研究
目的 探讨腹腔镜治疗消化道遗疡急性穿孔的临床价值.方法 回顾性分析2005年9月～2007年4月应用腹腔镜技术为186例消化道溃疡急性穿孔治疗的临床资料.结果 手术及病理检查诊断证实,腹腔镜治疗消化道溃疡急性穿孔180例,中转手术6例,无手术并发症.结论 腹腔镜技术在治疗消化道溃疡急性穿孔的应用具有独特的优点,既可明确诊断,又可以明确治疗,效果可靠,避免因开腹手术带来的手术切口感染和切口疝的发生,值得临床进一步推广应用,现技术在国外、国内广泛开展.
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硝酸甘油复合艾司洛尔在高血压患者腹腔镜术中作控制性降压的应用
目的 比较硝酸甘油、艾司洛尔联合用药与单纯硝酸甘油用于高血压病人腹腔镜手术中作控制性降压对血流动力学的影响.方法 44例符合分析条件的患者随机分为两组,A组(NI组)为硝酸甘油、艾司洛尔组,B组(N组)为硝酸甘油.观察、比较两组在围手术期的血流动力学变化.结果 两组均能有效地达到控制性降压的目标,其中A组更容易控制和维持;停药后A组的MAP和HP明显低于B组(P<0.05).结论 硝酸甘油、艾司洛尔联合用药在高血压患者腹腔手术中作控制性降压效果确切、容易操作、安全可靠.
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穴位按摩对腹腔镜术后患者腹胀及满意度的影响
目的 分析穴位按摩在腹腔镜术后患者腹胀消除情况,分析临床护理满意度.方法 选取2015年4月～2017年7月在我院诊治的进行腹腔镜手术治疗患者80例作为研究对象,进行护理分析,患者均进行穴位按摩进行手术后治疗,观察患者手术后出现腹胀的情况,统计患者对护理的满意度.结果 在手术后未进行穴位按摩时出现腹胀的患者有66例,在开展穴位按摩后,45例患者得到了有效的恢复,剩21例患者仍有腹胀情况;患者护理满意度较好.结论 采用穴位按摩可以有效缓解腹腔镜手术后的腹腔情况,提升预后,患者对护理满意度高,中医护理易推广,临床治疗治疗意义积极.
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优质护理在胆囊结石腹腔镜术后患者中的应用观察
目的 分析优质护理在胆囊结石腹腔镜术后患者中的应用效果.方法 选取2016年1月~2017年5月收治的胆囊结石患者80例,将其分为观察组和对比组,各40例.对比组采用基础护理,观察组采用优质护理,并观察两组应用效果.结果 观察组疼痛延续时间、疼痛程度比对比组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度明显高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理应用在胆囊结石腹腔镜术后,患者护理满意度较高,值得临床推广.
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循证护理对胆囊结石腹腔镜术后疼痛的影响研究
目的 探讨循证护理对胆囊结石患者腹腔镜术后疼痛的作用.方法 选取2015年2月~2016年2月收治的胆囊结石患者68例作为研究对象,将其随机分为两组,各34例,对照组采用常规护理,观察组—循证护理,对比2组VAS评分、疼痛持续时间.结果 观察组胆囊结石患者VAS评分(4.34±0.90)分、疼痛持续时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胆囊结石患者腹腔镜术后应用循证护理能够改善胆囊结石患者疼痛情况,缩短疼痛时间,促进患者的康复.
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麻醉苏醒护理对减少腹腔镜术患者全麻苏醒期躁动的影响
目的 分析麻醉苏醒护理对减少腹腔镜术患者全麻苏醒期躁动的影响.方法 选取2015年10月～2018年12月收治的腹腔镜术患者86例为研究对象,随机单双数法分为对照组、观察组各43例,分别实施常规护理和麻醉苏醒护理,对比各种护理方式对苏醒期躁动影响.结果 观察组患者躁动评分情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者收缩压和舒张压、心率更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为腹腔镜手术患者进行麻醉苏醒护理时可减少苏醒期躁动的程度和机率,帮助患者术后康复,有应用价值.
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不同护理干预措施对促进妇产科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复的临床效果
目的 分析不同护理干预措施对促进妇产科腹腔镜术后胃肠蠕动功能恢复的临床效果.方法 2013年2月～2017年5月,于我院行妇产科腹腔镜手术治疗的患者中选取100例,随机分为两组,为对照组患者提供常规护理服务,于对照组基础上,为观察组患者提供有利于促进胃肠蠕动的护理服务,对比两组护理效果.结果 相较于对照组,观察组患者肛门自行排气时间、胃肠蠕动开始时间、住院时间更短,P<0.05.结论 于常规护理基础上为妇产科腹腔镜术患者提供促进胃肠蠕动的护理服务效果显著,可推广.
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舒适护理应用于前列腺增生后腹腔镜术后预防发生膀胱痉挛的效果观察
目的 探究舒适护理应用于前列腺增生后腹腔镜术后预防发生膀胱痉挛的效果观察.方法 选取我院2015年1月~2016年1月期间接收并行腹腔镜手术的前列腺增生患者68例作为本次研究的对象,依据护理方式上的差异分成两组,常规组施行常规护理,而实验组则施行舒适护理,对两组护理效果进行对比.结果 实验组护理后,患者的膀胱痉挛发生率要显著低于常规组;且护理满意度皆高于常规组,对比差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论 在实行腹腔镜手术治疗的前列腺增生患者中采用舒适护理,能够有效避免患者出现膀胱痉挛,有利于建立良好的护患关系,值得在临床上推广与应用.
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腹腔镜复杂胆囊大部切除术临床分析
目的:分析腹腔镜复杂胆囊大部切除术(LC)的临床应用效果.方法:回顾性分析我院的48例慢性复杂胆囊炎、复杂胆囊结石患者48例,分为2组,治疗组19例患者采用LC治疗,对照组29例患者采用CC治疗.结果:治疗组的平均切口长度、平均手术时间、平均住院时间和并发症发生情况明显少于对照组(P《0.05).结论:LC手术的病人恢复快,平均住院时间短,安全可靠,值得临床推广.
关键词： 腹腔镜术 传统开腹复杂胆囊大部切除术 住院时间 并发症 -
腹腔镜手术治疗结石嵌顿性胆囊炎
目的探讨结石嵌顿性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除术的应用价值.方法1996年3月-2003年12月,应用腹腔镜手术设备与器械为45例结石嵌顿性胆囊炎的病人实施了手术治疗.结果腹腔镜胆囊切除42例,术中中转开腹手术3例,本组中无胆漏、胃肠道损伤、胆管损伤等手术并发症,无1例死亡.结论严格掌握腹腔镜胆囊切除术治疗结石嵌顿性胆囊炎的手术适应证,适时中转开腹手术,是降低腹腔镜胆囊切除术的并发症、提高手术成功率的关键措施.
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探讨高龄胆石症伴急性感染患者的腹腔镜手术时机与方法分析
目的：：探究运用腹腔镜术对胆石症合并急性感染高龄患者进行治疗的时机以及方法。方法：抽选2014年3月-2016年3月进入本院患有胆石症合并急性感染并行腹腔镜手术的45例患者，以系统回顾法分析其各项临床资料，对手术时机及操作方法作归纳总结。结果：遵循手术适应证选取适宜时机，运用胆管切开、取出结石、分离处理、缝合固定等方法实施术中操作。45例患者都得以治愈，没有死亡例。2例在手术后出现轻度胆漏，经相应处理后的3-7天内恢复到正常状态，无较严重合并性（或继发性）症状出现。结论：按照高龄患者体质情况、基础疾病状况及疾病发作时间等信息作综合评估，规避各种风险性因素，选取合理时机及科学方法施行手术操作，可提升腹腔镜术治疗胆石症合并急性感染的总体效果。
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优质护理服务对降低妇科腹腔镜手术后并发症发生率的效果观察
目的：观察优质护理服务对降低妇科腹腔镜手术后并发症发生率的效果。方法：选取我院2014年12月-2016年3月收治的104例行妇科腹腔镜手术的患者为研究对象，将其随机分为对照组和优质组，各52例。对照组采用常规护理，优质组在常规护理基础上采用优质护理，比较两组并发症发生率及护理满意度。结果：优质组并发症发生率3.85%远低于对照组的26.92%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；护理满意度98.08%高于对照组的82.69%（P＜0.05）。结论：优质护理服务应用于妇科腹腔镜手术中可显著降低并发症发生率，且护理满意度高，值得在临床上推广。
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低分子肝素钙预防腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成的护理
目的 分析低分子肝素钙预防腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成的护理.方法 该研究所选对象为该院2014年2月—2017年1月收治的接受腹腔镜胆囊手术治疗的200例患者,经数字随机方法 将全部患者分成对照组和实验组,每组均为100例,对照组患者仅给予常规腹腔镜手术治疗,实验组患者则在术前30 min给予低分子肝素钙5000μg皮下注射,并给予科学和合理的护理配合,观察分析两组患者的血小板变化情况、手术时间、术中出血量和下肢深静脉血栓形成情况.结果 在血小板变化情况、手术时间和术中出血量方面,对照组和实验组比较差异无统计学意义(P>0.05);在下肢深静脉血栓发生率方面,实验组显著低于对照组(P<0.05).结论 在腹腔镜术前给予低分子肝素钙治疗,并给予有效的护理配合,能对术后下肢深静脉血栓形成进行有效预防,具有临床应用价值.
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手术室干预性护理防止术后下肢静脉血栓形成的效果分析
目的 探讨手术室干预性护理防止术后下肢静脉血栓形成的效果分析.方法 选择从2017年1—12月期间收治的100例腹腔镜术患者作为研究对象,按照随机数字表法分成两组,命名为对照组与研究组,各有50例患者.对照组行手术室常规护理模式,研究组行手术室干预性护理模式.对比分析两组术后下肢情况、术后栓子检出情况、术后栓子大小情况以及护理满意度.结果 研究组的下肢疼痛发生率(4.00％)、下肢肿胀发生率(6.00％)、浅静脉曲张发生率(6.00％)、下肢静脉血栓发生率(4.00％)均明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=7.1617,8.5755,10.9812,9.4902,P<0.05);研究组的栓子检出率(4.00％)明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=8.3056,P<0.05);研究组的栓子大小[(0.20±0.08)cm]明显小于对照组,差异有统计学意义(t=6.4204,P<0.05);研究组的护理满意度(90.00％)明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.3360,P<0.05).结论 腹腔镜术患者应用手术室干预性护理模式可以有效预防术后下肢静脉血栓形成的发生,提高手术疗效,促进术后早日康复.
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腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的疗效对比
目的:对比腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的疗效.方法:采用系统性回顾分析方法,将我院妇产科2007 年1 月～2011 年2月收治的160 例异位妊娠患者随机分为观察组(腹腔镜组)80 例和对照组(开腹组)80 例,比较两组疗效.结论:腹腔镜手术出血少,手术时间短,术后不需镇痛,术后病率低,肛门排气时间早,住院时间短,恢复快,并发症少,术后妊娠率高,可作为治疗异位妊娠的首选术式.
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妇科腹腔镜术后并发症的观察与护理
目的:探讨妇科腹腔镜术后并发症的发生原因及预防性护理措施.方法:选取我院妇科2017年3月～2018年4月期间收治的114例腹腔镜术患者作为研究对象,行分组对照研究(观察组和对照组各57例),观察两组患者的护理效果.结果:接受预防性护理的观察组患者,其并发症发生率(3.51％<12.28％)低于接受常规护理的对照组患者(P<0.05),而护理满意度(94.74％>78.95％)相对更高(P<0.05).结论:针对妇科腹腔镜术后并发症的预防性护理,对于患者的术后恢复有着积极的影响.
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手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用研究
目的 :对腹腔镜术护理中应用手术室护理路径(CNP)的效果进行探析.方法 :将2017年2月～2018年2月我院收治的90例腹腔镜术患者纳入观察中,通过数字表法随机分成研究组和对照组,各45例;对照组采取常规手术护理,研究组采取手术室CNP护理,对比两组术前准备时间、手术时间及术后住院时间,并掌握术后并发症发生情况和患者护理满意度.结果 :研究组术前准备时间、手术时间及术后住院时间均显著短于对对照组;研究组护理满意度为96.8％,对照组为84.9％,差异有统计意义(P<0.05).结论 :在腹腔镜术中配合手术室CNP护理,有助于提升手术效率,促进患者良好康复.
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腹腔镜再阑尾炎手术中的应用与效果分析
目的:探讨急性阑尾炎治疗中运用开放手术和腹腔镜手术的临床效果.方法:以2017年1月至2018年1月来我院接受救治的86例急性阑尾炎患者作为观察对象,使用单双号编号法对86例患者进行分组.腹腔镜组43例患者应用腹腔镜手术治疗,开放组43例患者应用开放手术治疗,对比两组的并发症发生率、术后肛门排气时间、恢复活动时间以及住院时间.结果与对照组比较,观察组的并发症发生率低,组间对比差异明显(P<0.05);同时,两组的住院、肛门排气、恢复活动、手术时间以及术中出血量对比有差异(P<0.05),结论:与开放手术相比,腹腔镜术应用于急性阑尾炎治打中具创伤小、术时短、术后恢复快等优点.
