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  • 深部肌桥松解失败行冠状动脉搭桥和支架术1例

    作者:邹以席;黄方炯;吴强;张耀中;朱恩军

    冠状动脉肌桥是一种先天性异常[1],是指原本应位于心外膜下的一段冠状动脉走形于心肌中.目前,报道通过冠状动脉造影诊断的检出率在1.5% ~ 16%,而通过尸检的检出率高达80%[2].肌桥收缩期的压迫可造成冠状动脉狭窄和内膜功能障碍,并可影响到部分舒张期的冠状动脉舒张,从而导致供应的心肌局部缺血[2-4].临床可表现无症状或出现心绞痛、急性心肌梗死、恶性心律失常和猝死等不良事件.虽然肌桥早已众所周知,但仍受很多关注,其原因在于对它的治疗还没有统一的指南和共识.目前,治疗包括药物、支架置入术、外科肌桥松解术和冠状动脉旁路移植术.

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