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小儿与成人先天性总胆管囊肿的对比研究
自1977年以来,我院通过ERCP检查发现总胆管囊肿136例,其中16岁以下小儿71例,16岁以上成人65例,现将小儿和成人各列一组予以比较,以探讨各自的囊肿特点.
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总胆管囊肿穿孔合并腹膜炎肠梗阻1例
本病例罕见,作者门诊收治1例,追踪报告如下.1临床资料患者,女性,1岁.持继性腹胀、腹痛、停止排便,排气3天.呕吐胃内容物,尿少.查体:T37.8℃,精神萎糜.腹部膨隆,无胃型及蠕动波.全腹压痛、反跳痛、肌紧张阳性,移动性浊音(±),肠鸣音弱.腹平透:中上腹部肠曲内见1~4cm大小不等5个液平面,诊断肠梗阻入院.
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改良式总胆管囊肿术的治疗体会
目的:总结改良式总胆管囊肿手术的治疗体会.方法:回顾分析22例胆总管囊肿手术病例资料.结果:囊肿切除总胆管套入空肠吻合术(改良I式,8例)及囊肿次全切除空肠套入囊肿吻合术(改良Ⅱ式,14例)22例中仅1例并发胆管炎,无手术并发症及肝内胆管结石、胆管癌等远期并发症发生,其疗效佳.结论:总胆管囊肿切除及改良I式、Ⅱ式可以减少并发症的发生.
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小儿自发性胆道穿孔6例
小儿自发性胆道穿孔多为总胆管囊肿穿孔,临床发病率低,常以腹痛、腹胀、呕吐为其主要临床表现,与小儿腹部疾病的常见症状和体征相似,因此术前确诊困难.本院从1985~1999年共收治小儿自发性胆道穿孔6例,均行手术探查确诊.