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部分活髓切断术治疗年轻恒磨牙深龋的体会
年轻恒磨牙是指恒磨牙萌出后,尚未到达牙合平面,形态和结构没有完全成熟的恒磨牙.由于易患龋且髓腔大、髓角高, 龋损进展快,故年轻恒磨牙因龋露髓在临床上十分常见.年轻恒牙牙髓组织不仅具有对牙齿的营养和感觉功能,而且与牙齿的发育有密切关系.牙齿萌出后牙根的继续发育有赖于牙髓的作用[1],因此保存活髓对牙根的继续发育起着至关重要的作用.本研究随访观察73颗深龋近髓的年轻恒磨牙采用部分活髓切断术治疗的临床效果,探讨一种有效保存年轻恒磨牙冠髓活力的方法.
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金属预成冠修复在年轻恒磨牙牙体严重缺损中的应用
目的 探讨金属预成冠修复在年轻恒磨牙牙体严重缺损中的应用效果.方法 将我院收治的60例(60颗牙)第一恒磨牙严重缺损的患儿随机分为对照组(n=30,采用树脂直接填充)和观察组(n=30,采用金属预成冠修复).比较两组的临床疗效及安全性.结果 观察组修复后即刻的早接触发生率高于对照组(P<0.05);但两组修复后3、6个月时的早接触发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组修复后即刻的患牙力百分比高于对侧牙(P<0.05);但观察组修复后3、6个月时,患牙和对侧牙力百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组修复后即刻、3、6个月时,患牙和对侧牙力百分比比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组修复后1年的总有效率、牙龈指数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 金属预成冠修复在年龄恒磨牙牙体严重缺损中的疗效满意,其能有效恢复正常的咬合关系,减少龋齿的发生.
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窝沟封闭研究的新进展
窝沟封闭技术作为预防乳磨牙及年轻恒磨牙牙(牙合)面龋的一种有效方法已被广泛接受.为了提高窝沟封闭的防龋作用,人们尝试对窝沟封闭临床操作进行改进.本文就近年来窝沟封闭的进展作一综述.
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Carisolv用于年轻恒磨牙化学机械去腐的临床效果研究
治疗龋齿传统上采用车针机械去腐,通常会导致磨除过多的健康牙本质甚至引起不必要的露髓,且常给患儿带来心理上的不适,引起牙科恐惧症.Carisolv系统(伢典)是一种龋齿微创治疗技术,它能选择性地软化龋坏牙体组织,然后用配套的手用工具将坏死的组织完全清理干净.该方法可以避免或减少牙科恐惧症的发生.本实验采用伢典治疗儿童年轻恒磨牙龋齿并对其临床效果进行评估.
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儿童年轻恒磨牙根管治疗后三种修复方式耗时与疗效对比
目的:比较根管治疗后年轻恒磨牙采用树脂充填、金属预成冠以及易美全瓷(e-max press)高嵌体修复的耗时与远期效果.方法:选取7-10岁患儿下颌第一磨牙60颗,随机平均分为3组(n=20),经根管治疗后分别采用树脂充填、金属预成冠以及易美全瓷e-max press高嵌体三种方法进行修复,统计比较治疗所用时间,并对比2年内的随访结果.结果:采用树脂充填、金属预成冠和全瓷高嵌体修复的平均治疗耗时分别为48.1±5.4分、21.6±2.5分和50.3±3.8分.修复后2年内,三组病例的牙龈状况无显著差异(P＞0.05),金属预成冠和高嵌体组的固位、邻接关系均优于于树脂直接充填(P＜0.05),修复体脱落率显著低于树脂充填组(P＜0.05).结论:2年内金属预成冠与全瓷高嵌体修复效果均优于树脂直接充填,但金属预成冠修复操作简单耗时较短,更适合儿童年轻恒磨牙残冠根管治疗后的过渡性修复.
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部分活髓切断术治疗龋源性露髓年轻恒磨牙的疗效分析
目的 应用Vitapex糊剂作为活髓保存剂对年轻恒磨牙龋源性露髓进行部分活髓切断术治疗,并对其临床效果进行评价分析.方法 回顾性分析了采用部分活髓切断术治疗的22例患者的临床资料,男l5例,女7例,共26颗龋源性露髓年轻恒磨牙,Vitapex糊剂作为活髓保存剂,随访1～3年,通过临床检查和X线检查评价部分活髓切断术的治疗效果.结果 Vitapex部分活髓切断术治疗龋源性露髓年轻恒磨牙26颗,成功23颗,成功率为88.46%.19颗术后X线片复查中显示牙本质桥形成,占82.61%.无1颗出现根管内钙化及根内、外吸收等并发症.结论 对于龋源性露髓的年轻恒磨牙,Vitapex部分活髓切断术是有效的治疗方法.
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不同盖髓剂用于年轻恒磨牙活髓切断术的比较研究
目的比较不同盖髓剂用于年轻恒磨牙活髓切断术的临床疗效. 方法将65例82颗恒磨牙随机分为2组, 分别以碘仿氢氧化钙(CHI)和戊二醛(GA)作为盖髓剂, 对比4年后临床疗效. 结果 CHI组成功率为97% , GA 组成功率为71%, 两组比较有显著性差异(P＜0.05). 结论碘仿氢氧化钙为疗效较好的盖髓剂.
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Carisolv对年轻恒磨牙深龋的疗效探讨
笔者从2003年1月通过对80颗年轻下颌第一恒磨牙深龋(急性、慢性)分别采用Carisolv和传统牙钻去腐,观察Carisolv治疗后并发症发生情况,提供临床资料和经验.
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窝沟封闭术用于成人磨牙着色窝沟预防性充填三年疗效观察
窝沟封闭作为预防年轻恒磨牙面龋的方法已被广泛接受[1,2,3].笔者随机选取门诊病人以可见光固化窝沟封闭剂封闭着色窝沟,通过空白对照观察,进行了临床研究,现介绍如下.
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窝沟封闭的研究进展
窝沟封闭(pit and fissure sealant,PFS)作为预防乳磨牙及年轻恒磨牙窝沟龋的一种有效方法已被许多研究证实并被广泛接受,被推荐使用已近40年[1].窝沟封闭防龋效果与封闭剂是否完整地保存于牙齿(牙合)面窝沟有关,封闭剂的保存率主要取决于封闭材料的性能、临床操作及适应症的选择[2].
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年轻恒磨牙龋源性露髓部分活髓切断的临床研究
目的：应用氢氧化钙对年轻恒磨牙龋源性露髓行部分活髓切断术，并评价临床效果。方法：对48颗因龋露髓的年轻恒磨牙行直接盖髓术和部分活髓切断术，随访18个月，通过临床检查和X线检查比较两组疗效。结果：26颗年轻恒磨牙龋源性露髓行部分活髓切断，成功24颗，成功率92．3％。22颗行直接盖髓术成功17颗，成功率77．3％。结论：部分活髓切断术是治疗因龋露髓年轻恒磨牙有效的方法，同时，氢氧化钙是较为理想的盖髓剂。
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活髓切断术应用于年轻恒磨牙牙髓炎的临床疗效观察
目的:观察年轻恒磨牙牙髓炎应用活髓切断术的临床疗效.方法:用活髓切断术治疗53例患急慢性牙髓炎的年轻恒磨牙,术后追踪观察1～2年.结果:急性浆液性牙髓炎成功率96.7%.慢性溃疡性牙髓炎成功率60.8%.结论:年轻恒磨牙急性浆液性牙髓炎采用活髓切断术疗效较好,治疗成功的关键在于适应症的选择和无菌操作.
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年轻恒磨牙牙体深缺损不同修复方式的临床效果差异
目的 采取措施对年轻恒磨牙牙体深缺损不同修复方式的临床疗效的差异性进行对比分析与研究.方法 从医院收治的年轻恒磨牙牙体深缺损患者中选取40例,其中男性有26例,女性有14例,他们的年龄在10-18岁之间.其中缺损的年轻恒磨牙有150颗.随机将这些患者划分成金属高嵌体修复组、树脂嵌体修复组以及核桩冠修复组,每一组修复的年轻恒磨牙分别为70颗、36颗、44颗.运用统计学的理论知识对三组患者的年轻恒磨牙牙体深缺损的修复效果进行对比性分析.(P<0.05).结果 经过一段时间的治疗与护理,三组患者的病情均得到有效控制与缓解.其中核桩冠修复组的修复成功率高于金属高嵌体修复组、树脂嵌体修复组的成功率,核桩冠修复组的复查效果好.结论 随着牙周病与牙髓病治疗水平的提升以及人们生活质量的改善,根据患者的临床症状特征选择科学的修复方式,有助于提升年轻恒磨牙牙体深缺损的修复成功率.
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Vitapex糊剂用于深龋露髓年轻恒磨牙部分活髓切断术疗效评价
目的 研究Vitapex糊剂用于深龋露髓年轻恒磨牙部分活髓切断术的临床效果.方法 选择2004年7月至2007年9月于大连市口腔医院儿童口腔病科就诊的年轻恒磨牙深龋露髓患儿58例(61颗患牙),行部分活髓切断术,牙髓断面分别覆盖Vitapex(试验组)或氢氧化钙(对照组)糊剂,定期复查并比较疗效.结果 试验组成功率为96.9%,对照组成功率为89.7%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 部分活髓切断术是治疗深龋露髓年轻恒磨牙的有效方法,Vitapex是可供选用的较为理想的活髓保存别.
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氟化物涂膜与窝沟封闭术或预防性树脂充填联合使用预防第一恒磨牙龋的临床效果评价
目的:探讨氟化物涂膜与窝沟封闭术或预防性树脂充填联合使用预防年轻第一恒磨牙龋病的临床效果.方法:选取2015年2月-2016年1月在景德镇市第二人民医院进行口腔健康检查的90例儿童(6～8岁)300颗未成洞可疑龋的第一恒磨牙作为研究对象,随机分为A、B、C、D和E组.A组行窝沟封闭术;B组行预防性树脂充填术;C组行0.5％氟化物涂膜联合窝沟封闭术;D组行0.5％氟化物涂膜联合预防性树脂充填术;E组为对照组,单纯行日常刷牙护理.治疗后6、12、18个月复诊,观察各组儿童患龋比例及A、B、C、D组儿童窝沟封闭剂或树脂充填材料保留情况,采用SPSS21.0软件包对数据进行统计学分析.结果:各组儿童在术后6、12个月时,A、B、C、D组儿童窝沟封闭剂或树脂充填材料保留率和患龋比例差异均无统计学意义(P＞0.05).术后18个月时,E组儿童患龋比例显著高于A、B、C、D组;A组与C组、B组与D组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);A、B组儿童龋齿发生率较高,窝沟封闭剂或树脂充填材料保留率显著低于C、D组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对年轻恒磨牙未成洞可疑龋采用氟化物涂膜联合窝沟封闭术或单独窝沟封闭术预防龋病有一定效果,但氟化物涂膜联合预防性树脂充填防龋效果更优.
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窝沟封闭技术研究进展
窝沟封闭(pit and fissure sealants,PFS)技术是在易患龋牙的(牙合)面窝沟上涂布一层粘结性材料,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病发生的一种有效防龋方法.1955年Buonocore对牙釉质酸蚀作用的研究导致了一场重大的口腔临床医疗技术改革,窝沟封闭剂从20世纪60年代开始使用,至今这项技术已逾40年.如今,PFS作为预防乳磨牙及年轻恒磨牙(牙合)面龋的一种有效方法已被广泛接受.Hassall等[1]认为,PFS也是散在(牙合)面浅龋的佳修复方法.现就近年PFS的进展作一综述.
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流体树脂应用于恒磨牙预防性充填术3年效果评价
目的 探讨光固化流体树脂对年轻恒磨牙窝沟龋预防性充填治疗的疗效.方法 对56例7～14岁患儿两侧同名磨牙分别采用两种不同的预防性树脂充填方法.试验组:112颗(牙合)面窝沟龋在磨除龋坏牙体组织后联用后牙复合树脂与流体树脂对龋坏部位和未龋坏窝沟区域进行预防性充填治疗.对照组:112颗(牙合)面窝沟龋在磨除龋坏牙体组织后采用传统窝沟封闭剂加后牙复合树脂,评价两组3个月、1年、3年的保留成功率.结果 随访3年后发现采用Wave Flow流动复合树脂加后牙复合树脂进行预防性树脂充填治疗,充填成功率高达87.5%,对照组仅为67.7%,两组成功率比较具有非常显著性差异.结论 光固化流体树脂加后牙复合树脂对年轻恒磨牙的窝沟龋治疗疗效确切,值得临床推广应用.
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年轻恒磨牙窝沟封闭术防龋效果观察
目的:了解窝沟封闭术对年轻恒磨牙的临床防龋效果.方法:采用自身半口对照法将292颗恒磨牙是否行窝沟封闭术分为实验组和对照组.结果:窝沟封闭术后3年,实验组患龋率为7.53%, 而对照组为18.49%.差异有极显著性(χ2=7.07,P<0.01).结论: 窝沟封闭术对减少窝沟龋的发生是一种非常有效的方法.
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氟保护漆用于年轻恒磨牙防龋的临床研究
目的 观察氟保护漆预防年轻恒磨牙窝沟龋的效果.方法 将400名6～7岁儿童随机分为观察组200例和对照组200例,对照组每隔12个月试验组给予氟保护漆防龋治疗,对照组只做刷牙清洁处理,观察持续36个月,观察指标为窝沟龋的发病率和龋.结果 在12、24、36个月时观察组患龋率、龋均低于对照组,两组结果在统计学上差异存在显著性(P＜0.05).结论 使用氟保护漆能有效预防年轻恒磨牙窝沟龋.
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MTA用于龋源性露髓年轻恒牙部分活髓切断治疗的初步研究
目的:应用三氧化矿化聚合物(MTA)对龋源性露髓的年轻恒牙进行部分活髓切断术治疗并评价临床效果.方法:采用MTA作活髓保存剂,对26例29颗因龋露髓的年轻恒磨牙采用部分活髓切断术治疗,随访18个月,评价其疗效.结果:MTA部分活髓切断术治疗龋源性露髓年轻恒磨牙成功率为96.55%,67.85 %治疗成功患牙有牙本质桥形成.结论:部分活髓切断术是治疗龋源性露髓年轻恒牙的有效方法,MTA是可供选用的较为理想的活髓保存剂.
