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睾丸附睾脓肿文献资料
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1例超声诊断复杂性肛瘘合并睾丸脓肿
1.病历资料患者肖某,男性,49岁,3年前无明显诱因出现肛周流脓,未行特殊处理,后该症状间断出现,并逐渐加重,外院超声诊断为肛瘘,门诊以“肛瘘”收入院,入院后查体:截石位12点位居肛缘6cm处可见一炎性外口,挤压无分泌物,可触及条索状物走向肛内,右侧阴囊增大,直肠黏膜充血,指检距肛缘6cm未及新生物,指套无染血.随即行对症治疗,两天后患者诉疼痛加剧,并蔓延至右侧阴囊,行彩超检查示右侧睾丸缩小,大小2.1×1.2cm,形态失常,实质回声不均,内可见血流信号,附睾增大,形态不规则,回声强弱不均,可见散在气体强回声及液性回声,阴囊壁增厚(图1),可见多个低回声窦道,其中一条沿会阴部走行(图2),于12点位与肛管相通(图3).彩超诊断:复杂性肛瘘合并侧睾丸附睾脓肿.结合临床考虑睾丸附睾脓肿系感染经瘘道蔓延至阴囊内所致,随即在局麻下行肛瘘挂线术及右侧睾丸附睾脓肿切开引流术,术后给予抗感染、对症治疗,术后病检示非特异性炎性肉芽组织,患者病情好转后出院.
