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基因分子分型文献资料
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分子分型基础上治疗老年舒张性心力衰竭的临床观察
目的：探索在分子分型基础上，临床应用美托洛尔治疗老年舒张性心力衰竭（ DHF ）患者的有效性和安全性。方法选取老年DHF患者120例，应用原位杂交荧光染色法进行ADRB1基因和CYP2D6*10基因的分子分型，据此采用case－control设计分组观察，分为美托洛尔个体化调整用药剂量的观察组（包括CC快代谢组、CT中间代谢组和TT慢代谢组）和常规剂量用药治疗的对照组，用药后随访24周。之后在分子分型基础上，比较两组治疗DHF患者的心脏舒张功能指标和临床疗效及用药安全性数据之间的差异。结果治疗后观察组总有效率高于对照组，差异有显著性（91．5％vs．40．0％，P＜0．05），各亚组的总有效率也显著高于对照组，差别有统计学差异（P＜0．01）；观察组及各代谢亚组分别与对照组治疗后等容舒张时间（IVRT）、E峰、A峰和E／A比值指标比较均较治疗前改善，有统计学差异（P＜0．05），且前者改变的程度较后者明显，差异亦有显著性（ P＜0．05）；而观察组及各亚组不良事件的发生率却明显低于对照组，且差异有显著性（ P＜0．05）。结论在分子分型基础上，临床应用美托洛尔个体化调整用药剂量治疗老年DHF患者，与常规用药治疗相比，不仅可以改善DHF患者的临床症状及左室舒张功能等远期预后指标，而且药物不良反应的发生率低，患者依从性好，值得临床借鉴应用。
